- АЦЦ при сухом и мокром кашле
- Медицинский эксперт статьи
- Код по АТХ
- Действующие вещества
- Показания к применению АЦЦ от кашля
- Форма выпуска
- Фармакодинамика
- О кашле
- Заболевания
- Острые респираторные заболевания (ОРЗ)
- Что это такое?
- Причины
- Формула прямого действия
- Тройное действие
- Бронхит
- Что это такое?
- Причины
- Формула прямого действия
- Тройное действие
- Пневмония
- Что это такое?
- Пневмония может быть:
- Формула прямого действия
- Тройное действие
- Синусит
- Что это такое?
- Причины
- Формула прямого действия
- Тройное действие
- Ларинготрахеит
- Что это такое?
- Причины
- Формула прямого действия
- Тройное действие
- Бронхиолит
- Что это такое?
- Причины
- Формула прямого действия
- Тройное действие
- Что это такое?
- Причины
- Формула прямого действия
- Тройное действие
- Что это такое?
- Наружный, средний и внутренний отит
- Формула прямого действия
- Тройное действие
- Что такое кашель и каким он бывает
- Непродуктивный или малопродуктивный кашель (ощущается как «сухой» и мокрота еще не откашливается).
- Продуктивный кашель (ощущается как «влажный», с отхождением мокроты).
- Лечение кашля
- Как АЦЦ ® помогает избавиться от кашля?
- Свойства АЦЦ ®
- АЦЦ ® способствует разжижению мокроты и избавлению от кашля 1,2
- Ацетилцистеин обладает тройным действием — муколитическим, антиоксидантным и противовоспалительным 3
- Профиль безопасности ацетилцистеина 6 был широко исследован. Ацетилцистеин может быть рекомендован для лечения кашля 2 при ОРВИ у взрослых и детей
АЦЦ при сухом и мокром кашле
Медицинский эксперт статьи
N-ацетилцистеин (NAC) является вторым по популярности препаратом для лечения острого кашля в Германии с 23,5% безрецептурной доли рынка безрецептурных препаратов в 2015 году (источник: отчет IMS OTC) [1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению АЦЦ от кашля
АЦЦ от мокрого и сухого кашля известно многим из нас. Оно помогает человеку избавиться от таких симптомов, как сильный кашель, жжение, першение, увеличение и болезненность в области лимфатических узлов, ночной храп. Нет, пожалуй, ни одного человека, который хоть раз в жизни не принимал бы АЦЦ. Спектр показаний к его применению достаточно обширен. Рекомендуют при любых заболеваниях верхних дыхательных путей (особенно, если это состояние сопровождается интенсивной болью, кашлем, насморком). Помогает при покраснении горла, воспалении миндалин и лимфатических узлов, резком повышении температуры, [2] при лечении ХОБЛ. [3]
Эффективно снимает, предотвращает осложнения и рецидивы кашля. Действующее вещество предотвращает застой, ускоряет метаболические процессы. Выздоровление наступает намного быстрее. Применяется как в терапевтической, так и педиатрической практике давно.
[4], [5], [6], [7], [8]
Форма выпуска
АЦЦ выпускается в виде таблеток, гранул и сиропа для детей. Таблетки шипучие, предназначены для растворения в воде. Белого цвета, с одной стороны имеется риска. Имеется приятный аромат ежевики, но некоторые отмечают довольно ощутимый запах серы. Гранулы выпускают в пакетиках (фольга). Продаются в картонной коробке, по 20 пакетиков. Растворяются в воде. Для детей выпускается сладкий сироп с ароматом лимона, апельсина и ежевики.
Одна из наиболее удобных и благоприятных фармацевтических форм, которые назначают для оказания терапевтического воздействия. Особенно часто применяется в терапевтической практике, отоларингологии. Фтизиатрии, пульмонологии. В день можно пить до трех таблеток АЦЦ. Шипучие таблетки от кашля не рекомендуется принимать детям. Также они не рекомендуются к применению людям, страдающим недостатком лактазы, при глюкозо-галактозной мальабсорбции. В качестве противопоказания может выступать сахарный диабет.
АЦЦ в виде сиропа предназначен для детей. От кашля помогает довольно быстро. В литературе есть противоречивые данные относительно того, с какого возраста можно давать это средство. Одни врачи склоняются к мнению, что препарат можно принимать с 2 лет, другие считают, что лучше его не давать до достижения ребенком 5-летнего возраста. Так или иначе, ребенку рекомендуется давать по 100 мг на один прием. В упаковке вместе с сиропом содержится мерная ложка. Одна мерная ложка содержит 5 мл раствора, что и равно разовой дозе.
Представляет собой белый порошок. Это уже полуготовая лекарственна форма. Для полной готовности средства от кашля АЦЦ, необходимо весь порошок, содержащийся в упаковке, высыпать в стакан или чашку, залить теплой водой, и помешивать до тех пор, пока он не растворится в полной мере. Выпить нужно полностью. Желательно сделать это до того, как раствор остынет. Также нужно проследить за тем, чтобы на дне не оставалось нерастворенных крупинок, поскольку эффективность препарата резко снизится. Для обеспечения контроля рекомендуется использовать прозрачный стакан, который перед применением следует растворить в стакане теплой воды. В одном пакетике содержится разовая доза.
Детям до 2 лет дают только сироп (в соответствии с инструкцией). Начиная с двухлетнего возраста можно давать и таблетки, и гранулы. Но все же лучше применять по-прежнему сироп. Что касается таблеток и гранул, их так же, как и взрослым, растворяют в воде. От 2 до 5 лет назначают половину стандартной дозы в сутки (300 мг), с 5 до 12 лет – по 400-500 мг в сутки. После 12 допускается применение по 600 мг в сутки. В целях безопасности способ применения, оптимальные дозы должен подбирать исключительно врач.
Фармакодинамика
Если говорить о фармакодинамике, первое, на что стоит обратить внимание – снимает воспалительный процесс, восстанавливает организм, стимулирует метаболические процессы, повышает иммунитет. Дополнительно оказывает жаропонижающее воздействие, и легкое обезболивающее (анальгизирующее действие).
[9], [10]
Источник
О кашле
Заболевания
Острые респираторные заболевания (ОРЗ)
Что это такое?
Термином ОРЗ принято объединять все острые неспецифические инфекционные заболевания различных отделов верхних дыхательных путей. В группу ОРЗ обычно не включаются «специфические» острые инфекции (дифтерия, скарлатина, коклюш и др.), имеющие достаточно отчетливые диагностические признаки.
К ОРЗ не относятся и такие неинфекционные поражения, как инородное тело, аллергическое заболевание, химические и другие повреждения органов дыхания.
В тех случаях, когда с высокой достоверностью предполагается вирусная природа болезни, ОРЗ называют ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Но принимая во внимание тот факт, что большинство случаев ОРЗ вызываются вирусами, оба термина можно считать практически синонимами.
Проявления ОРВИ зависят от того, на каком участке дыхательных путей вирус вызвал наиболее сильный воспалительный процесс.
Причины
Наиболее частые возбудители ОРЗ (ОРВИ) это вирусы гриппа, парагриппа, риновирус, аденовирус. Ввиду общности их проявлений различные формы ОРВИ в быту называются простудой или простудными заболеваниями.
Общей чертой всех вирусов возбудителей ОРЗ (ОРВИ) является их сродство к эпителию дыхательных путей. Именно в дыхательных путях происходит первичное осаждение и размножение этих видов вирусов. Размножение вирусов в слизистой оболочке дыхательных путей приводит к гибели клеток и развитию воспаления. При воспалении в дыхательных путях начинает продуцироваться вязкий секрет, который является основной причиной появления кашля.
Механизм передачи инфекции воздушно-капельный. Как правило, источником инфекции служит больной человек (в некоторых случаях — животные).
Формула прямого действия
Позволяет АЦЦ ® растворять мокроту и выводить ее из легких
Тройное действие
Бронхит
Что это такое?
Бронхит — это воспаление бронхов с преимущественным поражением их слизистой оболочки. Бронхи представляют собой полые трубчатые структуры (бронхиальное дерево), которые проводят вдыхаемый воздух из гортани в легкие. На всем протяжении бронхиальное дерево изнутри выстлано особой слизистой оболочкой, состоящей из нескольких слоев.
Слизистая оболочка является своеобразным кондиционером, подготавливающим воздух для его подачи в легкие. Специальные клетки, похожие по форме на бокал (их так и называют — «бокаловидные»), постоянно выделяют слизь, которая выполняет барьерную и защитную функции: предохраняет поверхность бронхов от повреждения; увлажняет и согревает вдыхаемый воздух; обеспечивает удаление инородных частиц; повышает местный иммунитет.
В тех случаях, когда слизистая оболочка не справляется с повреждающими факторами, содержавшимися во вдыхаемом воздухе, развивается бронхит.
Причины
Бронхит может быть острым и хроническим. Бронхит считается хроническим, если кашель с выделением мокроты продолжается не менее трех месяцев в году в течение двух лет и более.
1. Американский семейный врач, 2002; 65(10):2039-44
2. Ланцет, 2008; 371(9621):1364-74
Механизм передачи инфекции воздушно-капельный. Как правило, источником инфекции служит больной человек (в некоторых случаях — животные).
Формула прямого действия
Позволяет АЦЦ ® растворять мокроту и выводить ее из легких
Тройное действие
Пневмония
Что это такое?
Пневмония (воспаление легких) — воспаление легочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительного отека). Легкие состоят из мелких мешочков, называемых альвеолами, которые при дыхании у здорового человека наполняются воздухом. При пневмонии альвеолы заполняются гноем и жидкостью, что делает дыхание болезненным и ограничивает поступление кислорода. Неинфекционные воспалительные процессы в легочной ткани обычно называют пневмонитами или в случае преимущественного поражения респираторных отделов легких альвеолитами. Термин «пневмония» объединяет большую группу болезней, каждая из которых имеет свои причины, механизм развития, характерные клинические признаки и особенности терапии.
Пневмония может быть:
Кроме того, пневмония может быть односторонней, если поражено только одно легкое, и двусторонней, если больны оба легких. Пневмония может быть первичной, если она выступает как самостоятельное заболевание, и вторичной, если она развилась на фоне другой болезни, например, вторичная пневмония на фоне хронического бронхита.
Формула прямого действия
Позволяет АЦЦ ® растворять мокроту и выводить ее из легких
Тройное действие
Синусит
Что это такое?
Синусит — воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа (синусов), возникающее как осложнение при остром рините и других инфекционных заболеваниях полости носа. Синусы — это четыре пары воздушных полостей, располагающихся вокруг носа. Их также называют параназальными полости или околоносовыми пазухами. Синусит может быть острым или хроническим, экссудативным (с воспалительной жидкостью внутри пазух) и продуктивным (с разрастанием ткани внутри пазух), а также односторонним и двухсторонним.
При воспалении воздух в синусе вместе с гноем или другим отделяемым оказывает давление на стенки синуса и вызывает боль. По месту локализации выделяют: гайморит (воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи); фронтит (воспаление лобной придаточной пазухи); этмоидит (воспаление ячеек решётчатой кости); сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи).
Причины
Каждый синус открывается в полость носа для свободного прохождения воздуха и слизи, поэтому любая инфекция, иммунная или аллергическая реакция в полости носа также распространяется и на синусы. Кроме того, причиной заболевания могут быть кариес или пульпит.
Предрасполагающие факторы:
Формула прямого действия
Позволяет АЦЦ ® растворять мокроту и выводить ее из легких
Тройное действие
Ларинготрахеит
Что это такое?
Ларинготрахеит — это воспаление слизистой оболочки гортани и начальных отделов трахеи. Причем воспалительная реакция может захватывать или всю слизистую оболочку гортани и верхних отделов трахеи (острый ларинготрахеит), или только некоторые отделы гортани — надгортанник (эпиглоттит), подсвязочное пространство (подскладочный ларингит).
Причины
Острый ларинготрахеит развивается при любом повреждении слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей, начиная от общего переохлаждения или чрезмерного перенапряжения голоса (например, у болельщиков на стадионе) и заканчивая колонизацией слизистой оболочки болезнетворными микроорганизмами (бактериями или вирусами) при острых инфекциях (грипп, корь и др.).
Формула прямого действия
Позволяет АЦЦ ® растворять мокроту и выводить ее из легких
Тройное действие
Бронхиолит
Что это такое?
Бронхиолит — это воспаление бронхиол (мелких бронхов с диаметром просвета 2 мм и менее), приводящее к частичной или полной их непроходимости. Бронхиолы отличаются по строению от бронхов тем, что в их стенке отсутствуют хрящевые пластинки, поэтому воспаление бронхиол вызывает резкое их сужение и даже закрытие просвета, что становится причиной развития тяжелого обструктивного синдрома (приступа выраженного удушья с хриплым и со свистящим дыханием на выдохе), сопровождающегося нарушениями газообмена и кровообращения. Это состояние очень похожее на приступ бронхиальной астмы. Острый бронхиолит встречается преимущественно в детском и пожилом возрасте.
Причины
Бронхиолит чаще возникает в результате перехода воспалительного процесса с бронхов на бронхиолы, обычно обусловлен вирусной инфекцией (вирусами гриппа, респираторно-синцитиальными) и последующим присоединением бактериальной инфекции. Бронхиолит как самостоятельное заболевание может возникать при резком вдыхании очень холодного воздуха, раздражающих газов или токсичных паров — аммиака, хлора и др.
Помимо этого, различают идиопатический (развившийся без видимой причины) облитерирующий бронхиолит.
Формула прямого действия
Позволяет АЦЦ ® растворять мокроту и выводить ее из легких
Тройное действие
Что это такое?
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это болезнь легких, для которой характерно устойчивое нарушение движения воздушного потока из легких. Наиболее известные термины «хронический бронхит» и «эмфизема» более не используются: в настоящее время они включены в диагноз ХОБЛ. Патологический процесс начинается в слизистой оболочке бронхов: в ответ на воздействие внешних патогенных факторов нарушается защитная секреция слизи, присоединяется инфекция, развивается каскад реакций, которые приводят к повреждению бронхов, бронхиол и прилегающей ткани легких.
Причины
ХОБЛ предотвратима. Основной причиной развития ХОБЛ является табачный дым, включая вдыхание вторичного табачного дыма, или пассивное курение.
Другие факторы риска:
1 Информационный бюллетень ВОЗ N°315; ноябрь 2011 г.
Формула прямого действия
Позволяет АЦЦ ® растворять мокроту и выводить ее из легких
Тройное действие
Что это такое?
Отит — это воспаление уха. То, что мы привыкли называть ухом, — это только наружное ухо, которое состоит из ушной раковины, наружного слухового прохода и барабанной перепонки, которая отделяет его от среднего уха. Среднее ухо — это небольшая полость, в которой находится костный механизм, предназначенный для передачи звуковой волны во внутреннее ухо, которое трансформирует звуковые волны в нервные импульсы, идущие в мозг. Соответственно, различают наружный, средний и внутренний отит.
Наружный, средний и внутренний отит
Наружный отит — это воспаление наружного слухового прохода. Выделяют две формы наружного отита: ограниченную и диффузную. Ограниченный наружный отит — это фурункул в слуховом проходе. Диффузный наружный отит — это воспаление всего слухового прохода.
Средний отит — это воспаление среднего уха (пространство между барабанной перепонкой и внутренним ухом). Основной причиной среднего отита являются инфекции носоглотки, при которых возбудитель попадает в полость среднего уха по слуховой трубе (соединяет полость среднего уха с носовой полостью). При воспалении слуховой трубы ее просвет сужается и нарушается регуляция давления между полостью носа и полостью среднего уха. В результате ощущается заложенность ушей. Кроме того, инфекция в полость среднего уха может проникнуть и снаружи в результате механического повреждения барабанной перепонки. Возникновению болезни способствуют хронические инфекции носоглотки (хронический тонзиллит, синусит, аденоидит).
Внутренний отит — это воспаление лабиринта внутреннего уха. Второе название этой формы отита — лабиринтит.
Формула прямого действия
Позволяет АЦЦ ® растворять мокроту и выводить ее из легких
Тройное действие
Что такое кашель и каким он бывает
Кашель — это защитный рефлекс организма, который позволяет освободить дыхательные пути от слизи, пыли и инородных тел. Каждый день в клетках, выстилающих дыхательные пути, образуется небольшое количество слизи. Эта слизь увлажняет дыхательные пути и поглощает мелкие частицы, вдыхаемые с воздухом, чтобы они не попали в легкие. Кашель нужен организму, ведь он удаляет скопление слизи и помогает очистить дыхательные пути.
Вместе с тем кашель — основной симптом, сопровождающий различные инфекции дыхательной системы, такие как ОРВИ («простуда») и грипп. При воспалительных заболеваниях дыхательных путей характерно изменение вязкости бронхиальной слизи (вязкая слизь называется мокротой).
Можно условно выделить следующие стадии развития кашля при заболеваниях нижних дыхательных путей:
Непродуктивный или малопродуктивный кашель (ощущается как «сухой» и мокрота еще не откашливается).
Непродуктивный или малопродуктивный кашель, как правило, возникает в самом начале острых респираторных инфекций. Отделение мокроты при этом еще не происходит, т.к. она очень густая и вязкая, её трудно откашлять.
Течение многих респираторных заболеваний предполагает переход от непродуктивного или малопродуктивного кашля к продуктивному кашлю с отхождением мокроты.
Важно! Малопродуктивный кашель при простуде не рекомендуется лечить противокашлевыми средствами, это может только усугубить болезнь, из-за застоя мокроты в бронхах.
Продуктивный кашель (ощущается как «влажный», с отхождением мокроты).
В отличие от непродуктивного, этот кашель характеризуется отделением мокроты и обычно возникает на более поздних стадиях заболевания. Как правило, он безболезненный, более частый, иногда с хрипами. Продуктивный кашель помогает очистить бронхи и легкие от скопившейся мокроты. 11 Муколитический препарат АЦЦ ® помогает разжижать и выводить мокроту.
Начните принимать АЦЦ ® с первого дня кашля!
Непродуктивный кашель (мокрота есть, но не отделяется)
Малопродуктивный кашель (мокроты мало, отделяется плохо)
Продуктивный кашель (мокрота отделяется)
Продолжайте принимать АЦЦ ®
либо возможные осложнения
Важно помнить, что продуктивность кашля зависит как от фазы воспалительного процесса, так и от характера заболевания. При заболеваниях верхних дыхательных путей мокрота может не образовываться, и кашель может остаться сухим.
Данная рекомендация не заменяет консультацию специалиста.
Лечение кашля
Целью лечения кашля с мокротой является, прежде всего, разжижение мокроты. Чтобы превратить «сухой» непродуктивный кашель в «мокрый» продуктивный, рекомендуется начать прием муколитиков, которые уменьшают вязкость слизи и облегчают ее выведение из дыхательных путей.
Как АЦЦ ® помогает избавиться от кашля?
Свойства АЦЦ ®
АЦЦ ® способствует разжижению мокроты и избавлению от кашля 1,2
Только молекула ацетилцистеина 8 оказывает выраженный муколитический эффект, который достигается за счет прямого воздействия на структуру мокроты.
В результате прямого действия АЦЦ ® разрываются межмолекулярные связи в структуре мокроты и снижается ее вязкость. Это облегчает откашливание мокроты и способствует избавлению от кашля.
Разрывает дисульфидные связи в структуре мокроты
Нормализует соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов
Увеличивает секрецию в дыхательных путях
Требует активации в печени
Увеличивает секрецию в дыхательных путях
Ацетилцистеин обладает тройным действием — муколитическим, антиоксидантным и противовоспалительным 3
Муколитическое действие: разжижает мокроту и выводит её из легких. Антиоксидантное действие: связывает свободные радикалы, препятствуя их разрушающему воздействию на клетки слизистой оболочки дыхательных путей при развитии воспаления. АЦЦ ® не только борется с симптомами, но и влияет на ключевые механизмы развития заболеваний дыхательных путей, при которых воспалительный процесс сопровождается выделением свободных радикалов и токсических веществ.
Противовоспалительные свойства ацетилцистеина обусловлены антиоксидантным действием.
Профиль безопасности ацетилцистеина 6 был широко исследован. Ацетилцистеин может быть рекомендован для лечения кашля 2 при ОРВИ у взрослых и детей
Ацетилцистеин — наиболее известный представитель муколитиков. Это производное аминокислоты цистеина, которая естественно присутствует в организме человека и участвует в важнейших биохимических процессах.
Профиль безопасности ацетилцистеина 6 был изучен в 20 исследованиях, в которых участвовало 1080 пациентов в возрасте от 2 месяцев до 13 лет.
© 2017 Sandoz. Рег. номера: П N015472/01, П N015473/01, П N015474/01, ЛП-002668, П N00885. RU2004819595
Источник