Боль при кашле в прямой кишке

Боли в прямой кишке: причины, заболевания, симптомы и особенности лечения

Пищеварительная система является одной из самых сложных в организме человека. В измельчении пищи, ее предварительной обработке, растворении до питательных элементов, а также утилизации отходов задействованы различные органы. Каждый из них выполняет свою роль в данной цепочке, и благодаря этому процесс идет без сбоев. Но чем сложнее система, тем проще внести разлад в ее деятельность и тем тяжелее найти причины. Боли в прямой кишке, к примеру, могут стать сигналом о десятках различных проблем. Попробуем сегодня сделать краткий обзор возможных виновников такого симптома.

Коротко о главном

Но не стоит недооценивать его важность, а также тяжесть выполняемой работы. Неправильное питание и стрессы сильно вредят организму. Возникает запор, нередко он становится причиной колитов. Сам по себе пищевой ком, особенно если тот сухой и спрессованный, способен травмировать стенки кишечника. Не забываем и про нагрузку, которой мы его подвергаем при запорах. В результате одна маленькая проблема обрастает десятками других. Но среди всего этого нужно найти причину.

Может ли возникнуть у здорового человека

Чаще всего, когда мы обращаемся за советом к родным или друзьям, они выносят такой вердикт: «Ты здоров, просто съел что-то, понервничал (и т. д.)». То есть причины боли в прямой кишке сводятся к банальному пищевому отравлению. На самом деле это не соответствует действительности. Существует всего два варианта, когда боль в заднем проходе не связана с какими-то патологиями:

Разновидности боли

Чтобы лучше понять, с чем имеем дело, врач должен собрать максимальное количество информации, ведь ему требуется найти истинную причину. Боли в прямой кишке могут быть разными, поэтому постарайтесь рассказать специалисту о своих ощущениях максимально полно.

В первую очередь боль делят на острую и хроническую:

Кроме того, по своему характеру ощущения могут быть колющими, режущими, тянущими и ноющими. Это дает возможность сделать предварительные выводы относительно того, почему возник дискомфорт, каковы его причины. Боли в прямой кишке могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях, и такое уточнение позволит поставить предварительный диагноз еще до проведения инструментального обследования.

Почему развивается острая боль

Порой люди жалуются, что ее интенсивность очень высокая, лицо бледнеет и на лбу выступает пот. Острая боль может быть симптомом анальной трещины. Неприятные ощущения локализуются именно в области ануса. Это говорит о том, что образовался дефект на слизистых оболочках кишки. Этому способствует прохождение по ней твердого кала, частые запоры или, наоборот, продолжительные поносы, травмирование инородными телами.

При трещинах возникают сильные и выраженные боли во время дефекации. Слизистая оболочка прямой кишки богата нервными окончаниями. Поэтому боль еще и распространяется на крестец, промежность и другие органы таза. При этом отмечаются нарушения мочеиспускания или менструации, если говорить про женщин.

Геморрой

Это одна из основных причин боли в прямой кишке. Нередко люди путают трещину и геморрой. На самом деле природа у них совсем разная. Данная патология связана с увеличением в размерах и тромбозом геморроидальных вен, которые в большом количестве расположены вокруг прямой кишки и ануса.

Надо отметить, что боль при этом заболевании появляется не сразу. Длительное время пациента беспокоит зуд или жжение. Если не обращать внимания или не принимать мер, то может присоединиться и боль. При этом во время дефекации можно увидеть капли крови, а на поздних стадиях пациент может обнаружить выпавшие узлы и самостоятельно их вправлять.

Как видите, по симптомам сложно поставить диагноз. Нужно определить еще и характер боли в заднем проходе. Причин может быть много, а эффективная стратегия лечения всего одна. Обычно если человек страдает от геморроя, ему хорошо знакомы его проявления. Но в один «прекрасный» момент боль может стать стреляющей, пульсирующей, очень сильной. Это один из вариантов обострения геморроя, когда внутри каждого узла образуются тромбы и нарушается кровоток. При этом пациент ощущает распирание, как будто в его прямой кишке есть инородное тело.

Еще одним осложнение можно считать ущемление геморроидального узла. Он выпадает наружу и травмируется в анальном кольце. В результате пациент страдает от сильных болей. Лечение должно быть комплексным. Обычно назначается препарат для улучшения проходимости вен, это может быть «Флебодия» или аналоги. Дополнительно терапия проводится с помощью местных средств.

Острый проктит

Это воспалительный процесс, который протекает в слизистой оболочке. Проявляется болью внизу живота и прямой кишке. Она может быть колющей или режущей, стреляющей. Часто она сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела. Когда воспалительный процесс запущен, пациент может видеть во время дефекации примеси крови и гноя. При отсутствии терапии заболевание переходит в хроническую форму и постоянно беспокоит человека неприятными ощущениями.

Читайте также:  Ингаляция при кашле для детей с чем делать

Развивается как сопутствующая патология. Как известно, кишечник окружен жировой тканью. Она сильно подвержена патологическим процессам. Гнойное воспаление околопрямокишечной клетчатки и носит название парапроктита. Развиваются эти патологии очень бурно. Человек чувствует сильнейшую боль, слабость, у него повышается температура. И это не говоря о том, что во время дефекации он готов кричать.

Боли хронического характера

Чем сильнее дискомфорт, тем выше шанс, что пациент обратится за помощью. В этом плане данная категория является более коварной. Бывают боли внизу живота, боли в прямой кишке, которые длительное время проявляют себя не в полную силу. Ощущения тупые, ноющие. Они мешают жить, но не настолько, чтобы действовать. Поэтому человек тянет месяцами или даже годами. В некоторых случаях это приводит к тому, что банальная проблема превращается в трагедию.

При каких заболеваниях боль отдает в прямую кишку

Отдает во время ходьбы, при дефекации и физических нагрузках. А порой ноет или болит так, что и не понять, где локализован очаг. Скорее всего, виноват здесь и не кишечник вовсе. Страдают соседние органы, а ощущения передаются через нервные окончания в задний проход. Есть целый ряд заболеваний, которые надо исключить:

Заболевания мочеполовой системы

Мочевой пузырь и почки тоже расположены в непосредственной близости от кишечника. Патологии этих органов дают продолжительные, болезненные ощущения. Это может быть хронический цистит, во время которого человек испытывает боли в животе, отдающие в прямую кишку. Сюда можно отнести и мочекаменную болезнь, камни в мочевом пузыре, а также его опухоли.

Заболевания половых органов тоже приводят к развитию подобных симптомов. При патологии яичек у мужчин часто наблюдаются боли внизу живота. Боли в прямой кишке присоединяются чуть позже. Правильный диагноз помогают поставить дополнительные симптомы. Мошонка, к примеру, становится красной и отечной.

Не менее часто дискомфорт наблюдается и у представительниц прекрасного пола. При гинекологических проблемах обычно болит низ живота. Отвечая на вопрос о том, отчего бывает боль в прямой кишке у женщин, нужно отметить ежемесячные гормональные изменения. Любой стресс в этот период чреват сбоями, что приводит к острому вздутию и сильным болям. Это еще довольно безобидный вариант развития событий. На самом деле большое количество воспалительных заболеваний органов малого таза способствуют появлению болей в кишечнике и анусе. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения нужно пройти обследование у гинеколога и сдать необходимые анализы.

Боли в заднем проходе во время беременности

Это отдельная тема. Будущие мамы нередко жалуются на боли в прямой кишке. Причины симптомы подобного явления давно изучены. Увеличенная в размерах матка давит на соседние органы, в том числе и на кишечник, на нервы и сосуды. Одновременно женщин беспокоят периодические запоры, ведь через сдавленные проходы плохо продвигаются каловые массы. Конечно, это только усиливает неприятные ощущения.

Кроме того, в период вынашивания малыша в определенной степени меняются форма таза, расположение костей и связок. Это приводит к появлению болей в копчике и заднем проходе. В этом случае женщине прописывают легкое слабительное, успокоительное и спазмолитики. Чаще всего боли во время беременности являются хроническими, но бывают и острыми. Отличается и их характер. В большинстве своем они не несут опасности для жизни и здоровья мамы и плода. Беспокоиться нужно лишь в том случае, если вы замечаете кровь при дефекации.

Злокачественные опухоли

На самом деле сложно перечислить все виды заболеваний. Причин болей в прямой кишке огромное количество. Среди них можно отметить, увы, и злокачественные опухоли. Обычно они дают очень яркий болевой синдром. Но иногда в течение некоторых лет человек может испытывать лишь незначительный дискомфорт. В этом случае о своем диагнозе можно узнать совершенно случайно, при прохождении медосмотра для трудоустройства.

Но как правило, по мере развития опухоли интенсивность болей нарастает. Сначала это зуд и жжение в области ануса и незначительный дискомфорт. Позднее присоединяется выделение крови при дефекации. Боли начинают носить постоянный характер. В дальнейшем они распространяются и на соседние области, охватывая весь живот.

Особенности лечения

В качестве симптоматической терапии для облегчения состояния можно использовать:

Консультация у врача-проктолога — необходимая мера независимо от разновидности болей в прямой кишке. Причины дискомфорта настолько различаются, что однозначно поставить диагноз без обследования невозможно. Если боли лишь отдают в кишечник, то врач установит отсутствие патологий данного органа и перенаправит к нефрологу, гинекологу, урологу или гастроэнтерологу. Беременной женщине лучше всего начать с консультации у участкового гинеколога.

Какие обследования необходимы

Первым делом врач-проктолог осмотрит анальное отверстие и промежность. Для него важны такие показатели, как наличие или отсутствие покраснений, состояние кожи, форма ануса, складок. После этого проводится пальцевое ректальное обследование. Оно дает врачу большое количество информации о состояние тканей, анального канала, слизистой, замыкательной функции сфинктера. После этого пациент сдает анализ крови, кала, соскоб на микрофлору и грибок. Теперь врач сможет поставить окончательный диагноз и назначить необходимое лечение.

Источник

Боль в прямой кишке

Медицинский эксперт статьи

Боль в прямой кишке проявляется довольно разнообразно, в некоторых случаях бывает размытой и нечётко выраженной. Дискомфортные ощущения в заднепроходном канале нередко сопровождаются запорами или диареей, вздутием живота, ощущением чужеродного тела в заднем проходе, кровянистыми, гнойными или слизистыми выделениями, зудом в районе промежности, общей слабостью, симптомами интоксикации, анемией, ложными позывами к дефекации.

Читайте также:  Массаж при влажном кашле у грудничка видео

При воспалениях и злокачественных образованиях происходит нарушение обменных процессов, функционирования половых органов. Для дифференцирования симптомов проводят клинический и биохимический анализ крови и каловых масс, рентген, аноскопию, ректороманоскопию, фиброколоноскопию, пальпацию задней части кишечного канала.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины боли в прямой кишке

[6], [7], [8], [9]

Симптомы боли в прямой кишке

Боль в прямой кишке и её сопутствующие симптомы довольно разнообразны и могут свидетельствовать о различных заболеваниях. При болях в прямой кишке возникает запор или понос, метеоризм, вздутие, боли в животе, ощущение чужеродного тела и выделения из анального отверстия кровянистой или слизистой консистенции, др.

Характер боли при этом довольно разнообразный – от ноющего и давящего до резкого и интенсивного. Если боль в прямой кишке сопровождается истощением организма, нарушением обмена веществ, функционирования половых органов, это может быть симптомом развития опухоли. Если боль в прямой кишке сочетается с болевыми схваткообразными ощущениями в животе, это может свидетельствовать о болезни Крона или язвенном колите. Если болезненные ощущения в животе носят постоянный характер, речь может идти о развитии дивертикулёза или дивертикулита, синдрома раздражённой кишки, неспецифического язвенного колита. Нередко боль в прямой кишке сочетается с болями в районе заднего прохода или промежности. Такие боли могут значительно усиливаться после испражнения и быть признаком тромбоза геморроидальных узлов, острого парапроктита или трещины в заднепроходном канале. Такой симптом как выделение из анального отверстия слизи или гнойных масс в процессе акта дефекации может проявляться при проктите, свищах задней части кишечного канала, опухолевых образованиях. Слизь в кале присутствует при синдроме раздражённого кишечника. Кровянистые выделения в кале отмечаются при геморрое и трещине прямой кишки, болезни Крона, колитах, дивертикулёзе. Такой симптом как регулярные ложные позывы к опорожнению кишечника, сопровождающиеся выделением слизистых или кровянистых примесей, могут приводить к образованию трещин или эрозий и являются результатом воспалительных процессов слизистой оболочки.

[10], [11], [12]

Когда боль отдает в прямую кишку?

В случаях когда боль отдаёт в прямую кишку, это может быть признаком самых различных патологий. Например, при цистите болезненные ощущения, возникающие из-за воспаления мочевого пузыря, часто отдает в заднепроходный канал, при этом её точная локализация не всегда чётко определяется. Такое заболевание как воспаление сигмовидной кишки также может провоцировать случаи, когда боль отдаёт в прямую кишку. Сигмовидная кишка активно участвует в процессе переваривания пищи, при её воспалении возникают интенсивные схваткоподобные боли в подвздошной области, запоры, поносы, вздутие, урчание, тошнота, боль при этом может иррадиировать в прямую кишку. Отдавать в прямую кишку боль может и при воспалении аппендикса, именно поэтому при подозрении на аппендицит проводят ректальное обследование. У женщин боль отдает в прямую кишку при кисте яичников или воспалительных процессах органов малого таза. У мужчин иррадиация боли в заднепроходный канал может возникать при простатите.

Боль ночью в прямой кишке

Боль ночью в прямой кишке зачастую возникает при прокталгии – расстройстве, проявляющемся на фоне неблагоприятных эмоциональных состояний и вызванном спазмами в прямой кишке, наиболее часто заболевание поражает мужчин среднего возраста. При прокталгии болезненные ощущения могут возникать по ночам и продолжаться от нескольких минут до получаса, нарушая сон и покой больного, повторные приступы могут возникать неоднократно в течение ночи, провоцируя болевой синдром различной степени интенсивности. В качестве лечения проводят психокоррекцию состояния больного, возможно также назначение препарата сальбутамол строго по показаниям и рекомендации врача. Боль ночью в прямой кишке может возникать при опущении заднепроходного канала и быть довольно интенсивной. Сопутствующими симптомами при этом являются вздутие, озноб, понос или запор, повышенное потоотделение после стихания приступа.

[13], [14], [15]

Резкая боль в прямой кишке

Резкая боль в прямой кишке часто возникает при образовании в ней трещины. Такие болезненные ощущения могут появляться как утром, так и ночью, в острой стадии возрастает при испражнении, при развитии хронической формы увеличивается после дефекации. Боль при трещине заднепроходного канала вызывает очень резкие и длительные болевые ощущения, может сопровождаться болями в области крестца и промежности, сбоем месячного цикла, сердечными болями, сложностями при опорожнении мочевого пузыря. Прогноз исхода заболевания, как правило, благоприятный, симптомы заболевания исчезают, однако полное восстановление случается нечасто. Приступы резкой боли в прямой кишке могут возникать также при прокталгии. Обычно болевой синдром возникает спонтанно и сопровождается ощущением спазма. Боль при прокталгии не связана с процессом дефекации, отдает в копчик, анальное отверстие, промежность, др. Считается, что спровоцировать приступ обострения заболевания может сильная эмоциональная нагрузка, стресс. Иногда резкие болезненные ощущения возникают при геморрое, когда заболевание обостряется. В этот период отмечается увеличение геморроидальных узлов, их отёчность и покраснение. Резкая боль в прямой кишке также характерна для таких заболеваний как проктит, парапроктит, при выпадении заднепроходного канала приводит к шоку. Резкая боль в прямой кишке возникает при очень многих её патологиях в зависимости от степени тяжести заболевания. Так, резкая боль в прямой кишке может беспокоить при трещине анального отверстия, тромбозе геморроидальных узлов, развитии абсцесса, опущении или выпадении заднепроходного канала и др.

Если у вас возникла резкая боль в прямой кишке, это является весомой причиной для обращения к врачу. Только квалифицированный проктолог с помощью пальцевого исследования и вспомогательных методов диагностики сможет определить причины заболевания и назначить необходимые терапевтические процедуры.

Читайте также:  При кашле раздирает горло чем лечить

[16], [17], [18]

Пульсирующая боль в прямой кишке

Пульсирующая боль в прямой кишке характерна для парапроктита, который может быть острым или хроническим. В острой фазе заболевания происходит воспалительный процесс околоректальной клетчатки, сопровождающийся образованием гноя. У больного повышается температура тела, наблюдается отёчность и покраснение в области заднего прохода. Спровоцировать проникновение инфекции в клетчатку могут запоры, поносы, физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, переохлаждения. В местах расположения анальных крипт образуется небольшое отверстие, через которое и проникает инфекция, и, как результат, развивается воспалительный процесс. Пульсирующая боль отмечается также при околоректальном абсцессе. При этом заболевании пациенту сложно находиться в положении сидя из-за образования твёрдого вздутия. Воспалительный процесс, приводящий к развитию абсцесса, как правило, возникает из-за повреждения слизистой оболочки анального канала, которое впоследствии инфицируется. Для лечения околоректального абсцесса проводится его вскрытие и дренирование с использованием анестезирующих и антибактериальных средств.

Тупая боль в прямой кишке

Тупая боль в прямой кишке вызывается развитием абсцесса – отёчного образования красного цвета около анального отверстия. Болезненные ощущения возрастают, когда больной сидит, чихает или кашляет. Тупая боль в прямой кишке может сопровождаться выделением гнойных масс, запорами или поносом. Ректальная опухоль также может вызывать тупые болезненные ощущения, отдающие в поясничный отдел. При этом из заднего прохода выделяется кровь и слизь, возникает чувство вздутия, переполненности и сдавливания в заднем проходе, отмечается задержка стула или диарея.

[19], [20], [21]

Сильная боль в прямой кишке

Сильная боль в прямой кишке может появиться при любых её патологиях, в частности, при таких как трещина анального отверстия, парапроктит, тромбоз узлов, проктит, выпадение или опущение заднепроходного канала. При таком патологическом процессе как трещина анального отверстия интенсивные болезненные ощущения сочетаются со спазмами сфинктера анального отверстия, кровянистыми выделениями в кале, запорами, возникновением перианальной экземы, зудом. Сильная и мучительная боль возникает при выпадении заднепроходного канала. К причинам развития такой патологии относят частые натуживания, задержку стула, травмирование заднепроходных мышц, а также их изменения, связанные с возрастными факторами, хирургические вмешательства в тазовой области. При развитии заболевания происходит самопроизвольное отхождение газов, жидких каловых масс, появляются слизистые и кровянистые выделения, зуд в анальной области. Развитие проктита, поражающего слизистую оболочку кишечника и вызывающего сильную боль, может быть связано со злоупотреблением алкоголем, запорами, застоем крови в малом тазе, глистной инвазией, переохлаждением, заболеваниями органов малого таза воспалительного характера, геморроем.

Распирающая боль в прямой кишке

Распирающая боль в прямой кишке возникает при тромбозе геморроидальных узлов, при этом в области заднего прохода появляется ощущение чужеродного тела. Болезненные ощущения сопровождаются пульсацией, возрастают при резких движениях, в процессе кашля, опорожнения кишечника, а также при пальпации узлов. Распирающая боль в прямой кишке может возникать при развитии злокачественных опухолей. В каловых массах появляется кровь, процесс испражнения также становится болезненным, в заднепроходнем канале ощущается чужеродное тело. Сопровождающие симптомы при злокачественных новообразованиях включают в себя также развитие анемии, резкую потерю массы тела, вздутие живота и запоры. Боль отдает в бёдра, нижнюю часть живота, половые органы. Заболевание чаще развивается у лиц преклонного возраста. Болевые ощущения распирающего и ноющего характера в прямой кишке у женщин могут быть симптомом кисты яичников. Дискомфорт при этом совмещается с нарушением месячного цикла, тянущими болями внизу живота, которые становятся сильнее в процессе полового акта, маточными кровотечениями, тошнотой и рвотой.

[22], [23], [24], [25], [26]

Тянущие боли в прямой кишке

Тянущие боли в прямой кишке наиболее характерны для воспаления околопрямокишечных тканей. При такой патологии возникают ложные позывы к испражнению, общее недомогание, боль в промежности и тазовой области. В зависимости от ряда сопутствующих признаков болезненные ощущения могут быть различной степени интенсивности – от умеренных до сильных. У женщин тянущие и распирающие боли в прямой кишке могут возникать при образовании кисты яичников, различных воспалительных заболеваниях тазовой области. У мужчин тянущие боли в прямой кишке могут возникать при простатите. Такое расстройство как прокталгия, связанное с мышечным спазмом заднего прохода, также может провоцировать тянущие боли в прямой кишке. Этиология данного заболевания остаётся невыясненной. Приступ боли продолжается от нескольких минут до получаса, боль при этом иррадиирует в копчик, промежность, тазобедренную область. Обезболивающие средства при этом заболевании, как правило, неэффективны. Спровоцировать развитие прокталгии способны нервные перенапряжения, стрессы, а также физические перегрузки.

[27], [28]

Боли при раке прямой кишки

Боли при раке прямой кишки сопровождаются кровяными и гнойными выделениями в кале, болью в заднем проходе при опустошении кишечника, зудом, ложными позывами к дефекации, могут вызывать различные по интенсивности и характеру ощущения. При прогрессировании заболевания болевой синдром охватывает низ живота, повздошную область. Интенсивность боли при раке прямой кишки не зависит от стадии заболевания и может быть очень сильной при наличии небольшого новообразования или, наоборот, умеренной при выраженных нарушениях. Болевые ощущения при раке прямой кишки возникают, как правило, при местном разрастании опухоли, особенно при её перемещении на близлежащие ткани и органы. Однако если опухоль локализована в аноректальной области, болезненные ощущения возникают уже на ранней стадии заболевания. Боли при ректальном раке сочетаются с состоянием бессилия, быстрого утомления, малокровием, потерей массы тела, бледным окрасом кожи.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Источник

Поделиться с друзьями
Лечение простудных заболеваний
Adblock
detector