Боль в левом боку при беременности при кашле

Почему возникает боль при кашле при беременности?

Почему возникает боль при кашле при беременности? На этот вопрос ответит квалифицированный гинеколог. Каждая женщина в период беременности хотя бы раз испытывала боли внизу живота. В некоторых случаях боль внизу живота является нормальным физиологическим процессом, связанным с изменением в организме, растяжением связок увеличивающегося живота.

Почему возникает боль при кашле у беременной

Бывают случаи, когда постоянные болевые ощущения ноющего или колющего характера имеют патологическую природу и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Женский организм в период вынашивания ребенка отличается слабой иммунной системой, что связано с изменением гормонального фона. По этой причине беременные женщины склонны к частым инфекционным заболеваниям и простуде, которые провоцируют появление кашля.

Боль при кашле при беременности, которая локализуется в нижней части живота, в большинстве случаев является нормальным явлением, связанным с физическими изменениями и подготовкой организма к родам.
Причины боли у беременных:

Один из самых распространенных вопросов на женских форумах беременных женщин звучит так: возникает боль внизу живота, когда кашляю, в чем причина?

Факторов, которые провоцируют развитие болевого синдрома внизу живота, много. Все зависит от общих симптомов.

Если боль внизу живота, ниже пояса, небольшая и возникает только, когда женщина кашляет, принося дискомфорт, речь идет, скорее всего, о растяжении связок брюшной полости.

Когда беременная кашляет, мышцы пресса, которые и так находятся в сильном напряжении по мере роста плода, начинают судорожно сокращаться, вызывая боль.
Если болит низ живота при кашле и боль сильная, стоит обратиться к врачу. Частые судорожные сокращения мышц брюшной полости на позднем сроке беременности могут стать причиной отслойки плаценты или преждевременной родовой деятельности.

Данная симптоматика на первом триместре может спровоцировать выкидыш.

Причины кашля и его последствия для беременных

Если у беременной при кашле болит живот, это крайне неприятный симптом. В первую очередь, необходимо выяснить причину появления кашля. Кашель у беременных возникает, в большинстве случаев, при инфекционных заболеваниях — ОРЗ, ОРВИ, гриппе.

Если для простого человека такие заболевания не представляют угрозы физическому состоянию здоровья, при беременности простая простуда может повлечь очень серьезные последствия.

Кашлевой симптом вызывает сокращение матки, провоцируя развитие ее тонуса. Тонус матки — опасное для беременной явление, которое приводит к кислородному голоданию у ребенка и нехватке питательных и минеральных веществ, что впоследствии может вызвать патологии у ребенка.
Многие женщины, очень серьезно относясь к своему здоровью во время беременности, часто не обращают внимания на кашель, считая, что легкая простуда им или ребенку не навредит. Но это не так.

Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу:

Когда женщина постоянно кашляет, у нее ухудшается общее самочувствие, постоянно отмечается усталость.

Когда от кашля болит живот, нужно внимательно прислушаться к своему организму и проследить интенсивность боли, ее длительность и частоту появления. Если живот болит постоянно, боль ноющая, а при кашле усиливается, это может быть следствием следующих патологических процессов:

При кашле, который вызывает боль в животе, нужно обращаться в женскую консультацию для прохождения анализов и выявления причины данного явления. Если кашель спровоцирован инфекционным заболеванием, например, гриппом или ОРВИ, лечение нужно начинать на ранних стадиях, когда еще возможно вылечиться методами народной медицины.

Лечение запущенных болезней инфекционного характера во время беременности — проблематичный вопрос, так как использование антибиотиков в этот период категорически запрещено.

Источник

Боль в боку при беременности

Медицинский эксперт статьи

Боль в боку при беременности может быть проявлением хронических или скрытых заболеваний. Женщина может о них даже не догадываться, но боль в боку даст о них знать. В этом случае нужно дополнительное обследование, чтобы не упустить начальные стадии заболеваний.

[1], [2]

Когда при беременности болит левый бок

Слева в брюшной полости находятся такие жизненно важные органы или их части, как желудок, поджелудочная, селезенка, кишечник и диафрагма.

Боль в области селезенки

Этот орган находится очень близко к поверхности кожи, так близко, как никакой другой орган. С помощью селезенки удаляются из крови эритроциты, это происходит после 120 суток их пребывания в крови. Это закономерный процесс. Роль селезенки – захватить эритроциты, затем разбивка их на сегменты, часть которых отправляется в костный мозг, а на их месте создаются новые.

Если селезенка больна, по ней ударили или женщина упала, ударившись, селезенка может стать больше в размерах и растянуться, а от этого болит. Капсула селезенки настолько упруга, что может разорваться при растягивании. Разрыв селезенки может произойти и по причине инфекций, в частности, инфекционного мононуклеоза. Тогда селезенка становится мягкой, рыхлой, ее ткани растягиваются и могут не выдержать – лопнуть.

Признаком того, что селезенка лопнула, может быть сильная боль в боку, а также повышенная чувствительность кожи в этой области, кожа может посинеть даже вокруг пупка. Это значит, что в этом районе скопилась кровь.

Причины боли в левом боку при беременности: желудок

Желудок может быть раздражен и по этой причине в левом боку человека тревожит боль. Раздражение желудка чаще всего бывает в области слизистой оболочки, от этого желудок воспаляется, на нем могут образовываться язвы и царапины, маленькие ранки.

Боли при этих патологиях, как правило, не острые, но длительные и ноющие.

Беременную женщину может тошнить, может возникать рвота. В этом случае помогут антацидные препараты, которые рекомендует врач. Без его рецепта самолечением заниматься не стоит.

Боль в желудке может быть разной природы – не только гастриты, но язва. Или это могут быть раковые опухоли. Чтобы точно знать причину, нужна эндоскопия и дополнительные лабораторные анализы.

Читайте также:  Охрипший голос и кашель чем лечить

[3], [4]

Грыжа диафрагмы

При этой патологии боль у беременной тоже может возникнуть в области левого бока.

Отверстие в диафрагме может ущемляться, и тогда в этой области возникает сильная боль. В таком случае необходимо сразу же вызвать врача.

Ущемление диафрагмы происходит тогда, когда мышцы ослабевают и плохо могут контролировать размер отверстия вокруг диафрагмы. Тогда верхний отдел желудка из полости живота перемещается в полость груди. Тогда врачи диагностируют состояние диафрагмальной грыжи. А боль ощущается потому, что кислая среда желудка может переливаться поверх него и жечь.

Группы риска – люди, поднимающие тяжести, женщины в возрасте после 50-и, люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Поджелудочная железа

Этот орган тоже может быть причиной сильных и постоянных болей в левом боку при беременности. Поджелудочная располагается так, что проходит через весь живот – верхнюю его часть. Когда поджелудочная воспалена, она может давать боль в левом боку.

Боль может перемещаться и на правую сторону, и на левую, и живот может болеть посередине.

Причиной боли в поджелудочной железы и ее воспаления может быть токсикация организма, раковые опухоли, стероиды, злоупотребление алкоголем, табакокурение, мочегонные медикаменты. Сопутствующими заболеваниями при воспалении поджелудочной могут быть диабет, артрит, панкреатит.

Если боли очень сильные и не проходят в течение получаса, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Боли могут сопровождать такие симптомы, как рвота, тошнота.

Это значит, что поджелудочная железа поражена, в особенности если боли носят характер пояса, который как бы сжимает изнутри.

Боль в левой части живота во время беременности – это признак заболеваний любого органа, который находится слева в брюшной полости: поджелудочная, кишечник, желудок, селезенка, диафрагма. Аппендицит не может быть причиной боли слева – только справа.

Механические причины боли в боку у беременных

Когда женщина вынашивает ребенка, механика ее внутренних органов может нарушаться. Матка растет, поэтому она давит на другие органы, и они могут растягиваться болеть. Часто от этого страдает желчный пузырь, печень, которые занимают неправильное положение. Отток желчи нарушается, и женщину беспокоят боли.

Характер болей в желчном и печени может быть тупым и ноющим или резким и острым. Боли могут быть в правом или левом боку, отдавать в спину или подреберную область справа или слева. Симптомами такого состояния у беременных женщин могут быть ощущение тяжести и распирания в боку, тошнота, головная боль, слабость, задышка, отрыжка, изжога, горечь на языке, живот может казаться раздутым.

Сильная боль в боку при беременности, но она может стать еще сильнее во время шевеления ребенка. Стресс и нервное перенапряжение усугубляют ситуацию. Если женщина в это время еще и неправильно питается, обедняет свое меню или, наоборот, переедает, болевые ощущения в области живота могут усиливаться.

К этому могут добавиться боли в области сердца, головы, может возникнуть усиленное сердцебиение, неметь пальцы на руках и ногах, усиленно выделяется пот, женщину беспокоит бессонница. Диагноз может звучать как вегетативный криз.

В этом случае нужно обратиться к врачу для лечения, а также обязательно изменить режим питания, сна и отдыха – возможно, именно в нем кроется причина заболеваний.

Источник

Боль в левом подреберье при беременности

Медицинский эксперт статьи

Боль в левом подреберье при беременности – частая причина беспокойства женщины за здоровье свое и своего малыша. Этиологическим фактором такой боли могут быть процессы, связанные с самой беременностью, но не стоит исключать и заболевание или острую патологию, что требует немедленных лечебных мероприятий. Поэтому, чтобы не навредить ребенку, любые неприятные ощущения или боль в животе должны быть тщательно диагностированы. Для этого важно понимать все возможные причины такого состояния, чтобы вовремя обратиться к врачу и подобрать правильное лечение.

[1], [2], [3]

Причины боли в левом подреберье при беременности

Этиологически боль в левом боку при беременности может иметь под собой много причин, начиная от нормальных функциональных изменений до серьезной хирургической патологии. Также важно еще и знать о сроке беременности, ведь это имеет прямое значение в диагностировании той или иной патологии.

Для начала нужно определить все состояния, при которых боль такой локализации не угрожающая, а может быть связана именно с беременностью, и поэтому не требует немедленного обращения к доктору. Патогенез развития симптомов связан с тем, что в процессе беременности матка увеличивается с каждой неделей до определенных размеров, что может вызывать компрессию внутренних органов и провоцировать появление разных симптомов. Увеличенная матка давит на тонкую и толстую кишку, желудок, поджелудочную железу, селезенку, сосуды – это и является причиной появления тех или иных неприятных ощущений. При компрессии этих органов может нарушаться их функция – последствием чего является нарушение кровообращения и разные симптомы, сочетанные с таким болевым синдромом. Такая боль выражена не все время и не очень интенсивная, она возникает после переедания или определенной нагрузки и не стойкая. При этом общее состояние женщины не меняется, и никаких других симптомов нет. Это свидетельствует о том, что такая боль является физиологическим состоянием и если она не приносит никаких других выраженных симптомов, то тогда не следует беспокоиться. В таком случае нужно отметить, что такое состояние бывает на третьем триместре беременности, когда матка достигает таких размеров, что может вызывать компрессию. В случае появления боли на первых сроках вынашивания ребенка, то можно заподозрить серьезную патологию, такую как внематочная беременность, болевой синдром при которой может сопровождаться иррадиацией такой боли. Поэтому, если вы знаете о беременности, но еще не обследованы у доктора и не состоите на учете – обязательно нужно это сделать.

Не следует забывать и о ряде других этиологических факторов, которые способны инициировать такую проблему.

[4], [5], [6]

Патогенез

Патогенез развития симптомов например, при рефлюксной болезни, связан с рефлюксом кислого желудочного секрета в пищевод, что раздражает слизистую пищевода. Это также вызвано тем, что увеличенная матка давит на желудок и меняется его анатомическое расположение – так секрет из желудка попадает на слизистую оболочку пищевода, которая вовсе не предназначена для такой кислой среды, что и вызывает боль в левом подреберье. Это может требовать применения специальных препаратов, которые снимают раздражающий эффект кислоты.

Читайте также:  5 месяцев ребенку сильный кашель что делать

Гастрит или язвенная болезнь – одни из претендентов на главную роль в развитии подобного болевого синдрома. Как правило, гастрит и язвенная болезнь – это хронические заболевания. При беременности все хронические заболевания имеют свойство активизироваться из-за снижения иммунной защиты. Поэтому сама беременность является фактором риска обострения гастрита и язвы. При этом боль в левом подреберье возникает вследствие воспалительной реакции слизистой и имеет свои особенности.

Поджелудочная железа – орган, который только из-за своей топики может стать причиной боли, начиная от воспалительных реакций и до травм. Особенно к этому склонны женщины с хроническим панкреатитом, что также является фактором риска обострения этого заболевания. Боль у беременных женщин, вызвана обострением хронического панкреатита, имеет свои особенности из-за высокого расположения самой железы. Это очень серьезное состояние, которое требует немедленного лечения, поэтому важно исключить эту патологию при появлении боли подобного характера и такой локализации. Патогенез возникновения симптомов при данной заболевании обусловлен выходом ферментов поджелудочной железы и их действием на кишечник, желудок – это несет серьезную угрозу нормальной работе желудочно-кишечного тракта, а также другим соседним органам. Нарушается кровообращение из-за действия токсинов на сосуды, что грозит нарушением функции всех органов. Поэтому такая патология должна быть вовремя диагностирована.

Не так часто бывает причиной боли в левом подреберье у будущих мам является заболевание селезенки. Если есть в анамнезе травма, то тогда можно заподозрить надрыв или разрыв селезенки, поскольку этот орган имеет тонкую капсулу. Поэтому если анамнестические данные свидетельствуют о наличии какой-либо травмы живота, не зависимо от силы, в первую очередь нужно исключить эту острую патологию. Но беременные женщины очень щадят свое здоровье и здоровье малыша в этом состоянии, поэтому эта причина к счастью не частая.

Нарушение перистальтики и нормальной работы кишечника точно также может проявляться левосторонней болью в животе. Ведь компрессия тонкого и толстого кишечника приводит к тому, что не только нарушается их перистальтика, но со временем и биоценоз – что в дальнейшем влияет на симптоматику. При этом могут быть и другие проявления, что нужно учитывать при диагностике.

При беременности нарушается расположение почек и мочеточников, они поднимается выше, поэтому воспалительные или механические нарушения в этих органах могут стать причиной иррадиации боли. Вот почему стоит исключать также и почечную колику при проведении дифференциальной диагностики.

Учитывая разнообразность причин боли в левом подреберье при беременности, нужно тщательно диагностировать все симптомы, чтобы точно определить этиологию этой боли и определиться с необходимостью лечения. Поэтому нужно знать все симптомы, которые бывают при той или иной патологии, чтобы своевременно провести коррекцию.

[7], [8], [9], [10], [11]

Эпидемиология

Эпидемиология такой проблемы, как боль в левом подреберье при беременности указывает, что только у 35% женщин это связано с органической патологией, и более 80% случаев – это обострение хронических заболеваний. Это в свою очередь подчеркивает необходимость тщательной диагностики и обследования еще при планировании беременности. Говоря о сроке, то такая проблема возникает в третьем триместре у 90% женщин, что также связано с изменением топики внутренних органов на этом сроке. По причинам болевого синдрома, на первом месте находится обострение гастрита или язвенной болезни, на втором – обострение панкреатита, а вот травмы и разрывы селезенки составляют менее 5%. Но, не смотря на это, даже незначительная травма (например, женщина поскользнулась и упала на льду на левый бок) может стать причиной разрыва капсулы селезенки в период беременности, что связано и с особенностями функции органа, и с его повышенной нагрузкой.

[12], [13], [14], [15]

Симптомы

В первую очередь, нужно определиться с теми клиническими проявлениями, когда левостороняя боль не подпадает под раздел серьезных заболеваний у беременных, а вызвана реакцией организма на саму беременность. Боль, вызвана компрессией органов вследствие объясненного увеличения матки, не вызывает сильных раздражающих ощущений и не требует принятия обезболивающих. При этом такая боль непостоянная, она не сопровождается головной болью или головокружением и не вызывает никаких других симптомов. Такая боль не требует приема лекарственных средств и проходит, так же, как и началась. В таком случае не следует срочно обращаться к доктору, а можно просто сказать об этом на следующем плановом осмотре.

Первые признаки обострения гастрита или язвенной болезни могут начаться именно с боли. Такая боль интенсивно выражена, и может провоцироваться приемом острой пищи. При этом боль возникает спустя час или два после еды, и есть другие симптомы диспепсии. Если речь идет об обострении язвы, то тогда первые признаки могут быть в виде рвоты кровью (гематомезиса) или мелены. Это, как правило, появляется через некоторое время после болевого синдрома и является признаком осложнений. Поэтому, при таких особенностях болевого синдрома, сочетанных с другими проявлениями нужно проконсультироваться с доктором.

Говоря о симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта, нужно также сказать, что слабость пищеводного сфинктера может стать причиной обратного тока желудочного сока, и это сопровождается симптомами изжоги или першения в горле, особенно в горизонтальном положении. Это также один факторов рассматриваемой патологии.

Ноющая боль в левом подреберье при беременности часто развивается на фоне диафрагмальной грыжи. Тогда боль стойкая и часто сопровождается диспепсическими нарушениями. Повышенное давление в брюшной полости вызывает эти симптомы и после родов такая грыжа может пройти сама собой.

Панкреатит – серьезная патология, при которой боль в левом подреберье имеет свои особенности – она сильная, постоянная, имеет опоясывающий характер. Такой приступ вызван погрешностями в еде – что также важно помнить для диагностики. При этом выражена рвота, которая не сопровождается тошнотой и не сопровождается облегчением. Это состояние опасно не только для женщины, но и для ребенка, так как токсины и патологические ферменты проникают к плоду и нарушают его жизнедеятельность.

Если боль слева вызвана почечной коликой, то она начинается в поясничном отделе и только иррадиирует в левое подреберье. Это сопровождается нарушениями мочеиспускания, что также характерно для патологии почек.

Таким образом, множество этиологических факторов боли в левом подреберье при беременности требует тщательной верификации всех симптомов, чтобы точно определить тактику лечения.

Читайте также:  Кашель при стенокардии симптомы

К кому обратиться?

Диагностика боли в левом подреберье при беременности

Диагностика данной проблемы должна быть в первую очередь полной, чтобы исключить состояния, которые потенциально опасны для здоровья женщины и ребенка. Поэтому нужно провести все необходимые анализы, чтобы уточнить диагноз.

Важно выяснить все анамнестические данные с определением характера боли, ее интенсивности, связи с едой. Обязательно нужно выяснить, нет ли у женщины хронических заболеваний, таких как гастрит, панкреатит, язвенная болезнь, мочекаменная болезнь. Нужно также спросить о других симптомах, связаны ли они с болью и принимала ли женщина обезболивающие средства.

Анализы, которые женщина должна сдать, должны также проводиться и с целью дифференциальной диагностики. Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и определить уровень глюкозы крови. Далее, нужны специальные анализы, которые исключают ту или иную патологию. При подозрении на панкреатит – нужен биохимический анализ крови, а также уровень амилазы мочи и крови. Патологию поджелудочной железы можно заподозрить при повышении амилазы в несколько раз выше нормы. Гастрит и язвенная болезнь в анамнезе требуют также проведения анализа кала и определения реакции на скрытую кровь.

Если у женщины есть клиника почечной колики, то в анализах мочи будут изменения в виде свежих эритроцитов, белка, цилиндров.

В случае если все лабораторные показатели в пределах нормы, то необходимо провести инструментальное исследование для исключения или подтверждения определенного диагноза. Главным методом инструментальной диагностики при беременности можно считать ультразвуковое исследование. Этот метод дает возможность диагностировать наличие камня в мочеточнике или лоханке почки, а также можно определить состояние внутренних органов и свободную жидкость в полости. Если заболевание случается в третьем триместре, то кроме УЗИ плода обязательно проведение кардиотокограммы, чтобы определить состояние ребенка и риск развития осложнений.

Главным методом диагностики язвенной болезни является проведение фиброгастродуоденоскопии. Этот метод позволяет изнутри увидеть состояние язвы и ее потенциальную возможность излечения. Поэтому, не смотря на беременность, данный метод позволяет точно установить диагноз.

[16], [17]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика патологии, которая вызывает боль в левом боку, направлена главным образом на определение причины. Поэтому важно тщательно изучить симптомы и только после тщательного обследования и исключения острой патологии, можно ехать домой.

Нужно в первую очередь дифференцировать приступ панкреатита, почечной колики или прободение язвы желудка. Все эти заболевания имеют свои особенности болевого синдрома и иные признаки, которые нужны для дифференциации.

В случае правильной диагностики и дифференциальной диагностики можно с точностью установить, боль в левом подреберье вызвана заболеванием или физиологическими особенностями беременности. Только на основе определения причины можно далее проводить лечение.

[18]

Лечение боли в левом подреберье при беременности

Если боль в левом подреберье при беременности – это только симптом, то нельзя проводить лечение до того, как установится причина. И только после этого можно назначать этиологическое лечение. Естественно, что до момента установления точного диагноза не желательно принимать обезболивающие средства, но если уже сложно терпеть, то для беременных женщин рекомендуются препараты из группы миотропных спазмолитиков.

Говоря о лечении других патологий, которые вызывают боль в левом подреберье при беременности, то подход дифференциирован. Если речь идет о гастрите или язвенной болезни, то лечение здесь комплексное, с использованием не менее трех препаратов, один из которых обязательно антибиотик. Когда причиной является почечная колика, то беременная женщина должна быть госпитализирована в урологическое отделение с инвазивным вмешательством – стентированием мочеточника. Острый панкреатит или обострение хронического требует немедленного комплексного лечения с использованием антацидных лекарств, спазмолитиков, обезболивающих, ингибиторов протеолиза, ингибиторов протонной помпы и дезинтоксикационной терапии.

Витамины и физиотерапевтическое лечение возможно только в том случае, если это не противопоказано для беременной женщины и не навредит ребенку.

Оперативное лечение показано при появлении осложнений в виде кишечного или желудочного кровотечения, пенетрации или перфорации язвы желудка. В таком случае операция показана по жизненным показателям. Если причиной боли является преждевременное отслоение плаценты, то женщина должна немедленно госпитализироваться в родильным дом с определением необходимости родоразрешения.

Таким образом, главный принцип в коррекции болевого синдрома в левом подреберье при беременности – это этиологический подход – необходимо сначала установить причину, а только затем проводить лечение.

Народное лечение боли в левом боку при беременности

Народное лечение такой симптоматики используют, если такая проблема вызвана именно компрессией желудка и кишечника. Главный принцип такого лечения заключается в расслабляющем действии, снятии спазма или нормализации перистальтики.

Лечение травами имеет широкое использование, поскольку травы не только хорошо влияют на беременную женщину, но и не приносят вреда ребенку.

Гомеопатия может широко использоваться для лечения такой патологии, с учетом того факта, что подбираются препараты тропные к пищеварительной системе. Главные лекарственные средства, которые наиболее эффективны следующие:

[19], [20], [21]

Осложнения и последствия

Последствия несвоевременной диагностики болевого синдрома могут быть очень серьезные, особенно если речь идет о таких заболеваниях как гастрит, язвенная болезнь или панкреатит. Осложнениями язвенной болезни может быть кровотечение, что вызывает резкую анемию, а на фоне этого и гипоксию плода. Это несет потенциальную угрозу не только жизни матери, но и ребенка. Осложнения панкреатита могут также влиять на плод и вызывать резкое угнетение сердцебиения. Поэтому важно, вовремя обращать внимание на любую боль, чтобы избежать таких последствий.

[22], [23], [24], [25], [26]

Профилактика

Профилактика появления болей в левом подреберье при беременности неспецифическая, поскольку данное состояние сложно предусмотреть. Чтобы избежать осложнений и обострений хронических заболеваний перед планированием беременности нужно тщательно обследоваться и профилактировать эти симптомы.

[27], [28], [29], [30], [31]

Прогноз

Прогноз данной патологии благоприятный, если боль вызвана самим состоянием беременности, тогда после родов все симптомы боли и дискомфорта проходят. Если боль вызвана органическим поражением, то прогноз благоприятный при своевременной диагностике.

Боль в левом подреберье при беременности – это не такая частая патология, но не следует списывать все это на беременность, особенно если боль интенсивная. Очень важно убедиться в том, что никакой угрозы для вашего здоровья и здоровья ребенка нет. Поэтому при выраженных симптомах, особенно если есть тошнота или рвота, необходимо обследоваться. Нужно относиться серьезно к своему здоровью, особенно если вы – будущая мама.

[32], [33], [34], [35]

Источник

Поделиться с друзьями
Лечение простудных заболеваний
Adblock
detector