Длительный кашель код мкб 10

Длительный кашель код мкб 10

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Содержание

Названия


R05 Кашель

Описание

Кашель. Это защитная рефлекторная реакция, направленная на очищение раздраженных или закупоренных дыхательных путей. Чаше всего кашель наблюдается у курильщиковВозраст, пол, генетика значения для развития кашля не имеют.
Чаще всего кашель вызывает краткосрочное раздражение дыхательных путей, и потому кашель проходит спонтанноВ остальных случаях кашель может быть симптомом тяжелых болезней легких, при которых требуется медикаментозное лечение.
В большинстве случаев кашель вызывает раздражение верхних дыхательных путей, вызванное попавшими с воздухом инородными частицами или слизью, стекающей по задней стенке горлаПричинами кашля также является воспаление верхних дыхательных путей, обычно в результате вирусной инфекции, гриппа или обычной простуды, либо синусита.
Более тяжелые приступы кашля свидетельствуют о серьезных болезнях легких, пневмонии и остром бронхите, вызванных воспалением в результате, в основном, бактериальной инфекцииПри астме происходит сужение и воспаление мелких бронхов, ветвящихся в легких, что продуцирует кашель, который обостряется ночью или после нагрузкиКурение поражает ткани легких, приводя к характерному для курильщика кашлюКашель курильщика особенно силен по утрам, пока бронхи не очистятся от слизи, скопившейся за ночь. Курение повреждает и реснички, которыми покрыты стенки дыхательных путей, что нарушает нормальный процесс очищения от избытков слизи.
Если хронический кашель курильщика внезапно усиливается или приступы становятся чаще, это свидетельствует о развитии первичного рака легких, при котором требуется срочное обследование.
Кашель является побочным эффектом действия некоторых лекарств, таких как ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента, которые применяют для лечения высокого кровяного давления.
Большинство приступов кашля проходят в течение нескольких дней без всякого леченияОднако если кашель персистирует больше 2 недель, следует обратиться к врачуСовет врача необходим в случае тяжелого или болезненного кашля с отхаркиванием кровянистой мокроты, который сопровождается болями в груди или одышкой.
Легкий приступ кашля можно снять лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Например в некоторых случаях хорошо помогают лекарства, подавляющие кашлевый рефлекс. Однако этими препаратами нельзя пользоваться при астме или для лечения продуктивного кашля, потому что в последнем случае кашель необходим для очищения дыхательных путей от избытка слизи. Паровые ингаляции хорошо разжижают слизь.
Врач может диагностировать причину кашля, прослушав дыхание пациента и исследовав его грудную клетку. Иногда для подтверждения диагноза необходимо сделать флюорографию или исследовать функцию легких. Лекарствами можно снять кашель, но для ликвидации его причины потребуется специальное лечение. Например при бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотики.

Список литературы

•.
• Полный медицинский справочник/Пер. С англ. Е. Махияновой и И. Древаль. — М. : АСТ, Астрель, 2006. — 1104 с.


R05 Кашель

Синонимы диагноза

• Выраженный кашель.
• Кашель.
• Кашель в предоперационный период.
• Кашель при аллергических состояниях.
• Кашель при бронхите.
• Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов.
• Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей.
• Кашель при простуде.
• Кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой.
• Кашель с трудноотделяемой мокротой.
• Кашель сухой.
• Непродуктивный кашель.
• Приступообразный кашель.
• Приступообразный непродуктивный кашель.
• Продуктивный кашель.
• Рефлекторный кашель.
• Сильный кашель.
• Спазматический кашель.
• Спастический кашель.
• Сухой кашель.
• Сухой мучительный кашель.
• Сухой непродуктивный кашель.
• Сухой раздражающий кашель.
• Кашель при бронхиальной астме.
• Кашель при туберкулезе.

R05 Кашель: код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

МКБ 10: Пункт R05 Кашель

Материалы по лечению заболевания в системе Консилиум

R05 Кашель входит в:

Класс XVIII. R00-R99 Симптомы не классифицированные в других рубриках

В этот класс включены симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических или других исследованиях, а также неточно обозначенные состояния, в отношении которых не указан какой-либо диагноз, классифицированный в других рубриках. Признаки и симптомы, на основании которых удается поставить достаточно определенный диагноз, классифицированы в рубриках других классов. Рубрики настоящего класса, как правило, включают не столь точно обозначенные состояния и симптомы, которые в равной степени могут относиться к двум или более болезням либо к двум или более системам организма, при отсутствии необходимого исследования, позволяющего установить окончательный диагноз. Практически все состояния, входящие в рубрики этого класса, можно определить как «неуточненные», «без других указаний», «неизвестной этиологии» или «преходящие».

Читайте также:  Кашель в течение месяца без температуры

К состояниям, признакам и симптомам относятся:

Блоки класса

Открыть другие классы

Блок R00-R09 Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыхания

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Синонимы нозологической группы:

Препаратов-
2007;Торговых названий-
239;Действующих веществ-
107

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
H1-антигистаминные средства Фенспирид* Сиресп
Эриспирус®
Аденозинергические средства Аминофиллин* Эуфиллин
Теофиллин Теотард
Теофиллин
Эуфилонг
Антигипоксанты и антиоксиданты Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия Гипоксен®
БАДы белки, аминокислоты и их производные Бронхоген®
БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения Бронхаламин®
Бета-адреномиметики Кленбутерол* Кленбутерол
Орципреналин* Астмопент
Салметерол* Серевент®
Сальбутамол* Алопрол
Вентолин®
Волмакс®
Саламол Эко Легкое Дыхание
Салмо
Сальбутамол-Тева
Тербуталин* Бриканил
Формотерол* Форадил
Бета-адреномиметики в комбинациях Вилантерол + Флутиказона фуроат* Релвар Эллипта
Ипратропия бромид + Фенотерол Беродуал®
Беродуал® Н
Олодатерол + Тиотропия бромид Спиолто® Респимат®
Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины Бактериофаг стрептококковый Бактериофаг стрептококковый
Витамины и витаминоподобные средства Ретинол* Ретинола ацетата таблетки покрытые оболочкой 0,01135 г (Витамин А 33000 МЕ)
Ретинола пальмитат
Глюкокортикостероиды Триамцинолон* Берликорт®
Флутиказон* Фликсотид®
Гомеопатические средства Бронхалис-Хель
Бронхонал Эдас-104
Бронхостат®
Галиум-Хель
Тонзан-акут®
Другие иммуномодуляторы Рибомунил
Эрбисол®
Альфа-глутамил-триптофан Тимоген®
Глюкозаминилмурамилдипептид Ликопид®
Лизатов бактерий смеси (Streptococcus pneumoniae, type I + Streptococcus pneumoniae, type II + Streptococcus pneumoniae, type III + Streptococcus pneumoniae, type V + Streptococcus pneumoniae, type VIII + Streptococcus pneumoniae, type XII + Haemophilus ИРС® 19
Лизаты бактерий [Haemophilus influenzae B+Klebsiella ozaenae+Klebsiella pneumoniae+Moraxella сatarrhalis+Staphylococcus aureus+Streptococcus pneumoniae+Streptococcus pyogenes+Streptococcus gr. viridans] Бронхо-Ваксом® взрослый
Бронхо-Ваксом® детский
Бронхо-мунал®
Бронхо-мунал® П
Лизаты бактерий [Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Haemophilus influenzae b, Neisseria catarrhalis] Исмиген®
Умифеновир* Арбидол®
Арбидол® Максимум
Эхинацеи пурпурной травы сок Эхинацея ГЕКСАЛ
Эхинацеи пурпурной травы экстракт Эстифан®
Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства Умкалор
Другие респираторные средства ЭФИЛИПТ® БРО БЭБИ
Другие респираторные средства в комбинациях Бронхинол®
Бронхосан
Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой
ТераФлю® Бро
Эвкабал® С
м-Холинолитики Ипратропия бромид* Атровент®
Атровент® Н
Ипратропиум Стери-Неб
Ипратропиум-натив
Тиотропия бромид* Спирива®
Спирива® Респимат®
Тиотропиум-натив
Макролиды и азалиды Азитромицин* Азитрал
Азитромицин
Азитромицин Экомед®
Азитромицин-OBL
Веро-Азитромицин
ЗИ-Фактор™
Зитролид® форте
Сумамед®
Сумамед® форте
Сумамокс
Хемомицин
Джозамицин* Вильпрафен®
Вильпрафен® солютаб
Кларитромицин* Кларитромицин-Тева
Фромилид®
Фромилид® Уно
Экозитрин®
Мидекамицин* Макропен®
Рокситромицин* Веро-Рокситромицин
Спирамицин* Ровамицин®
Спирамицин-веро
Эритромицин* Эритромицина фосфат
Общетонизирующие средства и адаптогены Алоэ древовидного листья Алоэ экстракт жидкий
Пенициллины Амоксициллин* Амоксисар®
Амоксициллин Сандоз®
Ампициллин* Ампициллин
Ампициллин-АКОС
Ампициллин-Ферейн
Ампициллина натриевая соль
Зетсил
Пиперациллин* Пициллин
Феноксиметилпенициллин* Феноксиметилпенициллин (для суспензии)
Феноксиметилпенициллина таблетки
Флуклоксациллин* Флуклоксациллин
Пенициллины в комбинациях Амоксициллин + Клавулановая кислота Амоксиван®
Амоксиклав®
Амоксиклав® Квиктаб
Амоксициллин + Клавулановая кислота
Арлет®
Аугментин®
Аугментин® ЕС
Аугментин® СР
Кламосар®
Панклав
Панклав 2Х
Рапиклав®
Флемоклав Солютаб®
Амоксициллин + Сульбактам Трифамокс ИБЛ®
Ампициллин + Оксациллин Оксамп®
Ампициллин + Сульбактам Сультасин®
Пиперациллин + Тазобактам Тазоцин
Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства Умифеновир* Арбидол®
Противокашлевые средства Ренгалин
Леводропропизин* Левопронт
Преноксдиазин* Либексин®
Противокашлевые средства в комбинациях Бронхитусен® Врамед
Глауцин + Эфедрин Бронхолитин®
Декстрометорфан + Терпингидрат + Левоментол Гликодин
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей Доктор МОМ®
Мукофитин
Солутан
Трависил
Алтея лекарственного корней экстракт Алтейный сироп
Амброксол* АмброГЕКСАЛ®
Амброксол
Амброксол-Хемофарм
Амбролан®
Амбролор
Амбросан®
Дефлегмин
Капли Бронховерн®
Лазолван®
Лазолван® МАКС
Мукоброн
Суприма-коф
Флавамед®
Халиксол®
Ацетилцистеин* Ацетилцистеин СЕДИКО
АЦЦ®
АЦЦ® 100
АЦЦ® 200
АЦЦ® инъект
АЦЦ® Лонг
Викс Актив ЭкспектоМед
Флуимуцил®
ЭСПА-НАЦ®
Бромгексин* Бромгексин 8
Бромгексин-Ферейн®
Бромгексин-Эгис
Веро-Бромгексин
Карбоцистеин* Бронхобос®
Карбоцистеин
Либексин Муко®
Мукодин
Мукосол
Флуифорт
Флюдитек
Месна* Мистаброн®
Миртол ГелоМиртол®
ГелоМиртол® форте
Плюща обыкновенного листьев экстракт Геделикс®
Солодки корни Солодки корня сироп
Эрдостеин* Эрдомед
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинациях Коделак® Бронхо
Амброксол + Натрия глицирризинат + Тимьяна ползучего травы экстракт Коделак® Бронхо с чабрецом
Багульника болотного побеги + Девясила корневища с корнями + Календулы лекарственной цветки + Мать-и-мачехи листья + Мяты перечной листья + Подорожника большого листья + Ромашки аптечной цветки + Солодки корни Отхаркивающий сбор
Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол + Левоментол Джосет®
Имбиря лекарственного корневищ экстракт + Солодки голой корней экстракт + Эмблики лекарственной плодов экстракт + [Левоментол] Доктор МОМ® растительные пастилки от кашля
Первоцвета корней экстракт + Тимьяна травы экстракт Бронхипрет® ТП
Плюща листьев экстракт + Тимьяна обыкновенного травы экстракт Бронхипрет®
Средства, нормализующие микрофлору кишечника Бифидобактерии бифидум Бифидумбактерин сухой
Бифидумбактерин форте®
Стабилизаторы мембран тучных клеток Кромоглициевая кислота* Ифирал
Сульфаниламиды Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] Бисептол®
Брифесептол®
Ко-тримоксазол-Ривофарм
Ориприм
Сулотрим
Сульфаниламиды в комбинациях Сульфаметрол + Триметоприм Лидаприм®
Тетрациклины Доксициклин* Бассадо
Доксициклин
Хинолоны/фторхинолоны Гатифлоксацин* Гатиспан
Гемифлоксацин* Фактив®
Грепафлоксацин* Раксар
Левофлоксацин* Глево
Леволет® Р
Левофлоксацин ШТАДА
Левофлоксацин-Тева
Лефокцин
Таваник®
Танфломед
Флексид®
Флорацид®
Хайлефлокс
Элефлокс
Ломефлоксацин* Максаквин
Моксифлоксацин* Авелокс®
Мофлаксия®
Хайнемокс
Офлоксацин* Заноцин® ОД
Офлоксин 200
Пефлоксацин* Абактал®
Перти®
Пефлоксацин-АКОС
Ципрофлоксацин* Квипро
Микрофлокс
Реципро
Ципринол®
Ципробид
Ципробрин®
Ципролет®
Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г
Цифран® ОД
Хинолоны/фторхинолоны в комбинациях Тинидазол + Ципрофлоксацин* Ципролет® А
Цефалоспорины Цефазолин* Нацеф®
Цефалексин* Палитрекс
Цефамандол* Цефамабол®
Цефдиторен* Спектрацеф
Цефиксим* Супракс®
Цефспан®
Цефоперазон* Цефоперабол®
Цефотаксим* Тарцефоксим
Цефабол®
Цефрадин* Сефрил
Сефрил А
Цефтазидим* Вицеф®
Цефтазидим-АКОС
Цефтибутен* Цедекс
Цефтриаксон* Терцеф®
Цефтриабол®
Цефуроксим* Аксетин®
Аксосеф®
Зинацеф®
Зиннат®
Кетоцеф
Суперо
Цефурабол®
Читайте также:  Что делает мед при кашле

Астма — периодическое сужение дыхательных путей, вызывающее одышку и свистящее дыхание. Может развиваться в любом возрасте, но до половины всех новых случаев сейчас диагностируется у детей младше 10 лет. Чаще наблюдается у мужчин. В большинстве случаев астма является семейным заболеванием. Фактор риска для развития болезни — курение.

Тяжесть и продолжительность приступов могут сильно отличаться от раза к разу. Некоторые астматики переживают легкие и редкие приступы, другие же каждый раз страдают от продолжительных и обессиливающих симптомов. У большинства больных проявления заболевания находятся между двумя этими крайностями, но каждый раз невозможно предсказать тяжесть и продолжительность приступа. Некоторые тяжелые приступы астмы могут угрожать жизни, если не оказать срочную медицинскую помощь.

Во время приступов происходит сокращение мышц бронхов, что вызывает их сужение. Слизистая оболочка бронхов воспаляется, продуцирует много слизи, которая закупоривает мелкие дыхательные пути. У некоторых людей эти изменения дыхательных путей провоцирует аллергическая реакция.

Аллергическая форма астмы имеет тенденцию начинаться еще в раннем возрасте и затем развиваться вместе с другими аллергическими проявлениями, такими как экзема и сенная лихорадка. Предрасположенность часто бывает семейной и может быть унаследована от родителей. Известно, что приступы аллергической астмы могут провоцировать некоторые вещества, которые называются аллергенами. К ним относятся: пыльца растений, перхоть, шерсть и слюна домашних животных (в основном собак и кошек); некоторые астматики очень чувствительны к аспирину, и его прием также может вызывать приступ.

В случае заболевания уже взрослых людей не найдено аллергенов, провоцирующих воспалительную реакцию дыхательных путей. Первый приступ обычно связан с респираторной инфекцией. Факторами, провоцирующими приступ астмы, могут быть холодный воздух, физическая нагрузка, курение, иногда эмоциональный стресс. Несмотря на то что промышленные отходы и выхлопные газы обычно не вызывают приступов, они могут ухудшать симптомы у астматиков и провоцировать заболевание у предрасположенных людей.

В некоторых случаях продолжительное вдыхание какого-либо вещества на работе может вызвать заболевание у здорового человека. Эта форма болезни называется профессиональной астмой и является одной из форм профессиональных болезней легких.

Если в рабочее время начинаются приступы одышки и появилось свистящее дыхание, но эти симптомы проходят по возвращении домой, то у пациента — профессиональная астма. Это нарушение очень трудно диагностировать, т.к. человеку требуются недели, месяцы, а иногда и годы постоянного контакта с аллергеном, прежде чем у него появятся первые симптомы болезни. В настоящее время выявлено более 200 различных химических веществ, которые, присутствуя в воздухе на рабочем месте, могут вызывать заболевание.

Могут развиваться постепенно, поэтому человек не обращает на них внимания до первого приступа. Например, контакт с аллергеном или респираторная инфекция могут вызвать следующие симптомы:

Читайте также:  Редкий кашель без температуры у взрослого причины

Эти симптомы резко обостряются ночью и в ранние утренние часы.

Некоторые люди отмечают свистящее дыхание во время простуды или при другой инфекции дыхательных путей, и в большинстве случаев этот симптом не свидетельствует о начале болезни.

При тяжелой астме развиваются следующие симптомы:

Целью любого медикаментозного лечения является ликвидация симптомов и снижение частоты и тяжести приступов. Существуют 2 основные формы терапии — быстродействующие препараты, снимающие симптомы, и контролирующие. Эти лекарственные средства в основном выпускают в виде ингаляторов, которые распыляют строго отмеренную дозу. При острых приступах астмы для некоторых больных удобнее ингаляторы с аэрозольными баллончиками или в виде специальных распылителей. Они создают тонкую взвесь лекарства в воздухе, которую вдыхают через патрубок или лицевую маску. Баллончики используются также в том случае, если трудно точно отмерить дозу лекарства. Дети должны пользоваться только аэрозольными баллончиками.

Если астма развилась у взрослого человека, то необходимо назначить быстродействующие лекарства, снимающие симптомы. Контролирующие лекарства постепенно добавляют, если пациенту приходится принимать быстродействующие средства несколько раз в неделю.

Приступы свистящего дыхания обычно лечат быстродействующими лекарствами (бронходилататорами). Выделяют несколько видов бронходилататоров, которые расслабляют мышцы бронхов и тем самым расширяют их просвет и одновременно устраняют нарушение дыхательной деятельности. Эффект наступает обычно в течение нескольких минут после ингаляции, но длится только несколько часов.

При развитии внезапного и тяжелого приступа астмы следует сразу принять быстродействующее средство, назначенное врачом. Больному следует принять удобное положение и сохранять спокойствие. Положить руки на колени, чтобы поддержать спину, не ложиться, постараться замедлить частоту дыхания, чтобы не терять силы. Если лекарственное средство не подействовало — необходимо вызвать скорую помощь.

При лечении в стационаре больному назначают кислород и кортикостероиды. Помимо этого вводят или подают через распылитель высокую дозу бронходилататора. В редких случаях, когда срочное медикаментозное лечение не оказывает эффекта, больного подключают к аппарату искусственного дыхания, который нагнетает в легкие воздух с высоким содержанием кислорода. После стабилизации состояния назначают физиотерапию грудной клетки (для облегчения откашливания скопившейся слизи).

Контроль и профилактика

Самыми важными аспектами успешного контроля заболевания является тщательный подбор медикаментозного лечения и регулярный мониторинг состояния больного. При регулярном контроле симптомов редко развиваются тяжелые и угрожающие жизни приступы астмы.

Большинство лекарственных средств для контроля и профилактики приступов относится к группе кортикостероидов. Они замедляют производство слизи, снимают воспаление дыхательных путей, чем уменьшают вероятность последующего сужения при действии провоцирующих веществ. В некоторых случаях применяются НПВС, которые снижают степень аллергической реакции и предотвращают сужение дыхательных путей. Для получения эффекта контролирующие лекарства следует принимать ежедневно в течение нескольких дней. Пациентам с застарелой и тяжелой астмой назначают контролирующие лекарства в низких дозах перорально (вместо ингаляции).

Меры предосторожности и диагностика

Если у пациента развивается тяжелый приступ астмы или симптомы продолжают ухудшаться, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

При проблемах с дыханием, отсутствующих на момент врачебного приема, врач должен осмотреть больного и записать симптомы с его слов. Пациент будет направлен на различные исследования (такие как спирометрия) для определения эффективности работы легких.

Если приступ развился прямо на врачебном приеме, то пациенту с помощью пневмотахометра измеряют скорость выдыхания и ингалируют бронходилататор (препарат, расширяющий дыхательные пути). Врач может диагностировать астму в том случае, если скорость выдыхания воздуха резко возрастает при приеме бронходилататора.

При развитии сильной одышки следует направить пациента в стационар для обследования, в ходе которого ему измерят уровень кислорода в крови, сделают флюорографию, чтобы исключить другие тяжелые нарушения функции легких (такие как пневмоторакс), имеющие сходные с астмой симптомы.

После установления диагноза пациенту необходимо сделать кожные пробы для определения аллергенов, способных вызывать приступы.

Некоторые астматики не нуждаются в лечении при условии, что они будут избегать любых факторов, провоцирующих приступы, следовать советам врачей и принимать лекарства по лечебному плану.

Примерно в половине случаев детская астма проходит к 20 годам. Прогноз для взрослых астматиков, у которых в целом хорошее состояние здоровья, также очень благоприятный, если они строго следят за своим состоянием.

Источник

Поделиться с друзьями
Лечение простудных заболеваний
Adblock
detector