Где находится мокрота при кашле

Мокрота

Мокрота – это патологическое содержимое респираторной трубки, представленное отделяемым железистых клеток слизистой оболочки трахеи и бронхов с примесью слюны, секрета носоглотки. Откашливание мокроты происходит при инфекционно-воспалительных процессах верхних и нижних дыхательных путей, аллергии, ингаляции раздражающих веществ. Выявить заболевания, при которых появляется мокрота, установить причины образования патологической слизи помогают лучевые исследования грудной клетки, бронхоскопия, лабораторные тесты. Выбор тактики лечения зависит от характера основной патологии.

Общая характеристика

В просвете трахеобронхиального дерева здорового человека в течение суток собирается до 100 мл прозрачной слизи, которая обладает бактерицидными свойствами, участвует в метаболизме, элиминации инфекционных агентов и мелких инородных частиц из дыхательных путей. Образование секрета не вызывает кашля или дискомфорта и остаётся незамеченным. Мокрота выделяется в избыточном количестве при заболеваниях носа, его придаточных пазух, органов дыхания и пищеварения.

Объём отделяемого варьируется в зависимости от патологического процесса, при некоторых болезнях достигает 4 000 мл в сутки. Мокрота может легко отделяться либо откашливаться с трудом. В слизи нередко присутствуют примеси крови, посторонние включения (пыль, металлические частицы, микролиты). В большинстве случаев бронхиальный секрет не имеет запаха, на цвет влияет характер основного заболевания.

Классификация

По консистенции мокрота бывает густой, вязкой и жидкой водянистой. При отстаивании она в ряде случаев разделяется на 2 или 3 слоя. По физическим свойствам (цвет, запах, прозрачность, прочие макроскопические характеристики) различают следующие виды мокроты:

Причины образования мокроты

Причины гнойной мокроты

Появление гнойного жёлтого или жёлто-зелёного отделяемого говорит о наличии тяжёлой острой респираторной инфекции или обострения хронического воспалительного заболевания дыхательных путей. Выделяемая с кашлем гнойная зловонная мокрота сопровождает различные деструктивные процессы лёгких, наблюдается при застое патологического содержимого в бронхоэктазах. Самыми часто встречающимися причинами гнойного секрета являются:

Причины густой/вязкой мокроты

Откашливание вязкой слизи или слизисто-гнойного секрета происходит при большинстве заболеваний бронхолёгочной системы. Любая острая респираторная патология манифестирует малопродуктивным кашлем с густой светлой или желтоватой мокротой. Хронические болезни сопровождаются выделением вязкого секрета в период ремиссии. Наиболее часто откашливание густой слизи наблюдается при следующих патологиях:

Причины слизистой мокроты

Некоторые болезни дыхательной системы проявляются отхождением жидкой водянистой слизи. Иногда такая мокрота выделяется единичными плевками, но при ряде заболеваний её бывает очень много. Кашель со слизью часто наблюдается при острых инфекциях воздухоносных путей. Слизистая мокрота, причины которой связаны с хронической патологией, откашливается во время ремиссии. Избыточная продукция прозрачной слизи встречается на фоне следующих состояний:

Причины жёлтой мокроты

Часто выделяемая пациентом мокрота окрашивается в жёлтый цвет из-за активации бактериальной микрофлоры. Появление такой слизи по утрам может возникать из-за примеси секрета носа, затекающего во время сна в трахею. Иногда мокрота приобретает насыщенный жёлтый оттенок благодаря пищевым красителям, повышенному содержанию эозинофилов. Основные заболевания с выделением жёлтой мокроты:

Причины слизисто-гнойной мокроты

Отхаркивание слизи с гноем свидетельствует об острой развёрнутой стадии бронхолёгочного заболевания. Иногда слизисто-гнойная мокрота окрашена в ржавый цвет, в ней могут присутствовать прожилки или капельки крови. Одновременно с появлением патологических примесей увеличивается объём отделяемого. Основные болезни, при которых наблюдается выделение с кашлем слизисто-гнойного содержимого:

Причины зловонной мокроты

Сильный неприятный запах мокроты обусловлен застоем содержимого полостных образований лёгких, гнилостными процессами, связанными с деятельностью анаэробной микрофлоры. При дренировании подобной полости в бронх в большом количестве откашливается зловонный полужидкий секрет. Утренняя мокрота иногда сильно пахнет из-за примесей отделяемого носоглотки. Основные патологии, сопровождающиеся данным симптомом, включают:

Причины зелёной мокроты

Зелёная мокрота является результатом бактериального инфицирования и застоя секрета в дыхательной трубке, бронхоэктазах, полостных образованиях. Такое отделяемое обычно имеет гнойный, слизисто-гнойный характер, иногда обладает интенсивным гнилостным запахом. Откашливание зелёного содержимого может свидетельствовать о серьёзном бронхолёгочном заболевании, часто отмечается при таких патологиях, как:

Диагностика

Диагностику заболеваний, при которых отделяется мокрота, осуществляют врачи-пульмонологи или терапевты. При опросе уточняется длительность болезни, наличие профессиональной вредности, связь с курением. Осмотр выявляет признаки гипоксии, симптомы дистальной гипертрофической остеоартропатии. Окончательно выяснить, почему у больного откашливается мокрота, помогают следующие методы:

Читайте также:  Электрофорез детям при кашле

Иногда при кашле с мокротой дополнительно осуществляются спирометрия, бодиплетизмография, аллергодиагностика. Для исключения сифилиса, глистных инвазий, лёгочных микозов выполняются серологические реакции. Для диагностики наследственной патологии применяется молекулярно-генетические методы, специальные исследования. Для подтверждения туберкулёза могут использоваться проба Манту, диаскин- и квантифероновый тесты.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Длительно сохраняющаяся, регулярно отхаркивающаяся мокрота является поводом для обязательного посещения врача. При откашливании жидкого гнойного содержимого полным ртом, наличии кровохарканья или мокроты ржавого цвета визит в медицинское учреждение должен быть безотлагательным. До установления диагноза рекомендуется обильное тёплое щелочное питьё, отхаркивающие травяные сборы и лекарственные средства, дыхательная гимнастика.

Консервативная терапия

Существует большое количество патологий, при которых откашливается мокрота, лечение зависит от этиологии и механизма развития болезни. Консервативные мероприятия включают в себя использование фармакологических средств и физиотерапевтических процедур, лечебную физкультуру. Лекарственные препараты можно разделить на следующие группы:

При ряде пульмонологических болезней активно используется физиотерапевтическое лечение. Пациентам назначаются лекарственные ингаляции, дыхательная гимнастика. Мокрота хорошо откашливается после перкуторного массажа грудной клетки. Проводится обучение больных приемам постурального дренажа. При необходимости выполняются санационные бронхоскопии.

Хирургическое лечение

Хирургическому лечению подлежат пациенты с обильно выделяющейся гнойной мокротой, образующейся при нагноительно-деструктивных заболеваниях, а также больные с опухолями лёгких. Объём операции зависит от распространённости и характера патологического процесса. Осуществляются сегментарные резекции, лоб-, билоб- и пульмонэктомии. При пиотораксе выполняется дренирование плевральной полости.

Источник

Мокрота

Мокрота состоит преимущественно из слизи, выделяемой эпителием трахеи и бронхов.

У здорового человека слизь также выделяется, но в незначительных количествах (около 100 миллилитров в сутки). С помощью слизи происходит очистка дыхательных путей. В норме слизь без проблем эвакуируется из дыхательной системы посредством мукоцилиарного транспорта (так называется перемещение с помощью колебаний ресничек, покрывающий эпителий). Слизь доставляется снизу вверх по дыхательным путям в глотку; мы её сглатываем, обычно не замечая этого.

При патологической ситуации происходит резкое увеличение вырабатываемой слизи (до 1500 миллилитров в сутки). Мокрота заполняет просвет трахеи и бронхов, мешая дыханию. Её эвакуация происходит с помощью кашля (мокроту приходится откашливать). Кашлевой рефлекс – это нормальная реакция организма на ощущение помехи в дыхательных путях.

Какой бывает мокрота

Цвет и консистенция мокроты довольно сильно варьируются в зависимости от патологического процесса. Поэтому описание мокроты входит комплекс обязательных диагностических мероприятий.

Мокрота может быть:

довольно вязкой, жемчужного цвета. Такой цвет означает, что мокрота состоит только из слизи. Причиной обильного выделения подобной мокроты обычно является воспаление слизистой оболочки дыхательных путей (например, бронхит). Такое воспаление может быть вызвано, в том числе, и аллергической реакцией, поэтому мокрота данного вида характерна для астмы. Такая же мокрота типична для курильщиков (в данном случае слизь выделяется в ответ на раздражение слизистой табачным дымом). При длительном и интенсивном курении мокрота может стать серого и даже почти черного цвета;

густой и липкой, желтого или желто-зеленоватого цвета. Подобный цвет указывает на присутствие гноя в мокроте. Примесь гноя характерна для бактериальной инфекции. Обычно заболевание дыхательных путей начинается с вирусной инфекции, которая поражает нос или горло (ОРВИ). Затем воспалительный процесс может спуститься – в трахею, бронхи и лёгкие. Движение воспаления вниз и присоединение бактериальной инфекции означает развитие заболевания (усугубление ситуации). Жёлто-зелёная мокрота типична для бактериального бронхита и пневмонии;

общий красноватый оттенок мокроты и прожилки красного цвета говорят о том, что в мокроте присутствует кровь. Попадание крови может быть вызвано тем, что от кашля где-то лопнул сосудик, но во многих случаях кровь в мокроте является признаком серьёзного заболевания (инфаркт лёгкого, онкологические процессы, туберкулёз). При обнаружении крови в мокроте следует незамедлительно обратиться к врачу;

ржавый или коричневый цвет мокроты указывают на присутствие продуктов распада крови. Это – также признак опасного заболевания. Так проявляются крупозная пневмония или туберкулёз.

Тревожными симптомами также являются пенистая мокрота, мокрота с явным неприятным запахом (сладковатым или зловонным).

Отклонение от обычного (беловато-жемчужного) цвета мокроты должно стать поводом для оперативного обращения к врачу.

Анализ мокроты

Но патогенные микроорганизмы не всегда удаётся обнаружить с помощью микроскопии. Для точной идентификации возбудителя проводятся другие виды исследований – бактериальный посев или ПЦР.

Сбор мокроты для анализа, как правило, проводится пациентом самостоятельно. Чтобы мокроту было проще собрать (чтобы она лучше отделялась), накануне стоит выпить побольше жидкости. Мокрота собирается до завтрака. Предварительно нужно как следует почистить зубы и прополоскать рот, чтобы в пробу не попали бактерии из полости рта. Сбор производится в контейнер для анализов, который продаётся в любой аптеке. Достаточно 5 миллилитров слизи. Если мокрота не отходит, можно сделать ингаляцию, используя дистиллированную воду с содой или солью.

Читайте также:  Гипотензивные препараты без кашля

При проведении бронхоскопии (эндоскопического исследования дыхательных путей) забор мокроты может быть проведён с помощью эндоскопа.

Как избавиться от мокроты

Густая мокрота мешает нормальному дыханию, изнуряя больного, поэтому понятно желание от неё избавиться. В то же время, не следует упускать из виду, что выделение мокроты – это ответ организма на проблему, и основные усилия необходимо направлять на её устранение (т.е. на лечение заболевания, вызвавшего мокроту).

Прежде всего, следует добиться лучшего отхождения мокроты. Для этого:

пейте больше жидкости. Если в организм будет поступать больше воды, мокрота станет более жидкой и будет лучше откашливаться. Не забывайте, что питьё должно быть тёплым (с температурой не ниже комнатной);

позаботьтесь об увлажнении воздуха. Если воздух в комнате сухой, пересыхает гортань. Мокроту сложнее откашливать, она становится более густой;

по назначению врача принимайте муколитики (препараты, разжижающие мокроту) и отхаркивающие средства. Хорошо помогают ингаляции. Но помните, что заниматься самолечением нельзя, особенно если речь идёт о применении медикаментов;

Источник

Где находится мокрота при кашле

Железами слизистых оболочек носовых ходов, а также железами, находящимися в горле, нижних дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте вырабатывается слизь, которая способствует увлажнению данных областей и защищает их от проникновения патогенных микроорганизмов.

Слизистые оболочки в носу ежедневно вырабатывают около четверти всей слизи организма. В большинстве случаев таковая не замечается, так как она смешивается со слюной, стекает по задней стенке горла. Далее человек ее проглатывает.

При усиленной продукции слизи она становится гуще и создает определенный дискомфорт. Почему же возникает слизь по утрам и когда нужно обратиться к врачу?

Причины скапливания слизи

Одна из причин усиленной продукции и скопления слизи в горле – развитие острого респираторного заболевания. Часто такой симптом возникает при воспалительном процессе в верхних дыхательных путях, например, при фарингите, ларингите, ангине, гайморите, рините, синусите.

Воспалительный процесс протекает с усилением продукции слизи, которая в дальнейшем стекает по задней стенке глотки или поднимается из легких. Подобный экссудат способствует очищению дыхательных путей от вредоносных микроорганизмов и уходит самостоятельно после выздоровления.

Иная причина слизи в горле – развитие хронического процесса в верхних дыхательных путях. При несвоевременном начале терапии соответствующих заболеваний возникает интенсивное скопление слизи, что приобретает постоянный характер.

В таком случае симптом проявляется под воздействием провоцирующих факторов на протяжении всей жизни.

К иным источникам скопления слизи в горле относят аллергическую реакцию на определенный раздражитель, патологии желудочно-кишечного тракта, нарушение режима питания, злоупотребление вредными продуктами, наличие вредных привычек, в особенности, курения.

Слизь по утрам

В утреннее время после пробуждения скопление экссудата в области горла обусловлено ЛОР-заболеванием, протекающим с нарушением функционирования региональных экзокринных желез, которые участвуют в продукции слизи.

Дисфункцию и избыточную продукцию слизистого экссудата вызывают следующие факторы:

Реже скопление слизи в горле по утрам происходит по причине развития патологий пищеварительного тракта, при которых забрасывается желудочное содержимое в носоглотку и ротоглотку.

Появление после еды

Усиление продукции слизистого экссудата в горле после употребления пищи происходит по нескольким причинам. Первая – включение в рацион специфической пищи, в особенности, слишком острой или соленой.

Кроме того, сюда относят пищу с кислотой, например, с уксусом или лимонным соком. Такие компоненты блюд раздражают слизистые горла, усиливая процесс образования защитной слизи.

Вторая причина появления экссудата после еды – ЛОР-инфекция. При воспалительном процессе в горле, к примеру, вызванном простудой, малейший раздражитель (то есть пища) способствует еще большему усилению симптомов, гиперпродукции слизи, которая при стекании по задней стенке провоцирует кашель.

Кроме того, причиной симптома, возникающего после еды, выступает и аллергическая реакция. При наличии индивидуальной непереносимости определенного продукта, к примеру, шоколада или цитрусовых, их употребление может вызвать усиление продукции слизи (защитный механизм) и кашель.

Причины постоянной слизи

Основная причина постоянного усиления выработки слизи – наличие врожденных или приобретенных аномалий строения верхних дыхательных путей. Классическая форма затекания слизи обусловлена образованием срединной линии носоглотки – кисты Торнвальда.

Часто симптом возникает на фоне искривления перегородки носа, буллезной деформации раковин.

Провоцирующими факторами, способствующими появлению симптома вследствие наличия аномалий в строении дыхательных путей, выступают: курение, проживание в неблагоприятной экологической среде, работа, требующая контакта с вредными веществами (например, вдыхания паров).

Почему слизь не откашливается

В некоторых случаях не получается откашливать слизь, находящуюся в горле, на что есть свои причины:

Читайте также:  Когда можно делать ингаляцию ребенку при кашле

Трудно отхаркивается слизь при постоянном курении, поэтому человеку приходится ее сплевывать.

Симптомы патологического состояния

Усиление продукции и скопление слизи в горле дополняется следующими симптомами:

Некоторые заболевания верхних дыхательных путей дополняются иными клиническими проявлениями, например, ломотой в теле или повышением общей температуры.

Слизь, возникающая в горле, может иметь различный цвет, с учетом чего косвенно определяют причину ее образования:

Абсцесс в легком (гнойный процесс).

Дополнительные проявления: болевой синдром за грудиной, общее недомогание, выделение слизи с кровянистыми примесями. При легком абсцессе наблюдается благоприятный прогноз и полное выздоровление. При запущенном течении возможна хронизация процесса.

Грибковая инфекция, туберкулез легких.

Развитие грибковой инфекции возможно после продолжительного приема антибактериальных препаратов, ослабляющих иммунитет средств. При наличии в белой мокроте кровянистых прожилок можно говорить о кровотечении на фоне туберкулеза.

Наличие врожденных булл (полостей в легком, заполненных воздухом), когда произошел их разрыв, туберкулез легких, гангрена легкого, рак.

При разрыве буллы возникает чувство нехватки воздуха. Туберкулез сопровождается общим недомоганием, сухим кашлем.

Перенесенная вирусная инфекция, аллергическая реакция.

Аллергическая реакция возникает при вдыхании вредных паров, пыльцы растений, домашней пыли, при контакте с шерстью животного.

Когда необходима помощь врача

Рекомендуется посетить врача, если слизь в горле присутствует на протяжении длительного времени (дольше недели). В первую очередь отоларинголог осматривает слизистые оболочки, собирает сведения о давности возникновения симптома, сопутствующих беспокоящих проявлениях, возможных провоцирующих факторах.

Для подтверждения диагноза назначают проведение инструментальных и лабораторных мероприятий, которые позволят определиться с источником симптома и методикой его терапии.

Проводят следующие диагностические исследования:

Если наблюдается эндоскопически негативная картина для обнаружения поражения придаточных пазух, используют лучевые методы диагностики. Это – рентген околоносовых пазух, компьютерная томография.

Методы лечения слизи в горле

Лечение слизи в горле определяют с учетом первоисточника, который поспособствовал ее появлению. Большинство заболеваний, протекающих с подобным симптомом, требуют консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство предусмотрено лишь для тех случаев, когда невозможно купировать источник появления слизи иными методами (препаратами, физиотерапией и др.).

Этиотропное лечение зависит от возбудителя первичного процесса. Например, при бактериальных инфекциях используют антибиотики, при грибковых – противогрибковые, при вирусных – противовирусные.

Симптоматическое лечение заключается в использовании средств, способствующих снижению выраженности клинических проявлений. Например, при отечности слизистой используют кортикоиды и антигистаминные препараты.

Хирургическое лечение заключается в коррекции искривленной перегородки, резекции буллезных раковин носа, удалении кистозных новообразований и т.д.

Полоскания

Полоскание горла с помощью специальных препаратов помогает снизить возможность появления экссудата и усиление его продукции. С такой целью используют готовые препараты, купленные в аптеке или народные составы (настои и отвары и лекарственных трав).

Среди готовых аптечных средств предпочтение отдают таким, как Гексорал и Тантум-Верде.

Ингаляции

Лечение ингаляциями оказывает щадящее действие на организм, так как терапевтический эффект достигается в определенной области, не попадая во внутренние органы. При этом наблюдается быстрое уничтожение вредоносных микроорганизмов и уменьшение продукции слизи.

Для паровых ингаляций используют эфирные масла, которые добавляют в воду. Это может быть эвкалипт, мята, чайное дерево. Перед их использованием рекомендуется получить консультацию врача, так как они могут вызывать аллергические реакции.

Ингаляции небулайзером проводят с использованием готовых составов, например, средств АЦЦ, Синупрет, Пертуссин.

Медикаменты

С учетом причины образования слизи на оболочках горла врач может прописать применение следующих средств:

В некоторых случаях лекарственные растворы используют для промывания в виде процедуры «кукушка».

Как убрать слизь с помощью народных средств

Наряду с основным, назначенным врачом, лечением можно использовать народные средства, приготовленные на основе природных компонентов:

При простуде полезно прогревание горла с помощью теплых компрессов. Такое лечение помогает предотвратить распространение инфекции и тем самым ускорить выздоровление. В некоторых случаях достаточно использования известного бальзама Звездочка, которым смазывают шею, поверх обматывая теплым шарфом.

Народные средства могут вызывать побочные реакции, поэтому перед их применением нужно проконсультироваться с врачом.

Профилактика образования слизи

Любое заболевание легче предотвратить, чем вскоре бороться с его неприятными симптомами и негативными последствиями. Это касается и тех патологий, которые протекают с образованием слизи в горле.

К превентивным мероприятиям относят:

В любом случае определить, почему скапливается слизистый экссудат в горле, сможет только врач. На основании результатов диагностических мероприятий он устанавливает диагноз и назначает наиболее эффективное лечение.

Самолечение редко приводит к выздоровлению. К тому же, при неправильной терапии не только замедляется выздоровление, но и возникают дополнительные проблемы со здоровьем.

Источник

Поделиться с друзьями
Лечение простудных заболеваний
Adblock
detector