Влажный кашель у ребенка 2 месяца чем лечить комаровский

10.22. Симптоматическая терапия. Кашель

Начнем с главного и очевидного. Кашель не лечат, лечат болезнь, которая привела к возникновению кашля. Есть нечто, раздражающее слизистые оболочки дыхательных путей и приводящее к образованию мокроты. Устраним это «нечто» — кашель прекратится. Как устраним? При бактериальной инфекции назначим антибиотик, при аллергии — противоаллергический препарат, при вирусной инфекции просто подождем, пока организм сам с вирусом справится.
Что же в этом такого главного и очевидного? Прежде всего констатация того факта, что кашель не пройдет, пока не будет устранена причина кашля. Т. е. если вы или ваш ребенок кашляете потому, что в комнате очень сухо, так вы будет кашлять либо до тех пор, пока не купите увлажнитель, либо пока не придет весна и не отключится центральное отопление.
Очевидно, что мы можем погубить бактерии при бактериальных инфекциях, мы можем значительно уменьшить реакцию организма на аллерген при болезнях аллергических, но сделать что-либо с вирусами мы не в состоянии. Таким образом, при ОРВИ, т. е. в 99% всех ОРЗ, мы не можем устранить причину кашля! Мы терпеливо дожидаемся, пока организм сформирует противовирусный иммунитет, вирус прекратит свое вредоносное воздействие на слизистые оболочки и кашель пройдет сам по себе.
В то же время кашель изрядно мешает существованию заболевшего ребенка и окружающих его родственников. Поэтому просто «терпеливо дожидаться» не получается. Надо что-то делать! И действительно надо! Ведь кашель при ОРЗ — это не просто мешающий жить симптом, это основной, ключевой механизм активной очистки дыхательных путей. Отсюда, собственно, и следует главный принцип симптоматического лечения кашля — не устранять кашель, а повышать его эффективность!
Важнейшая особенность эффективного кашля — он не бывает частым. Накопилась мокрота, кашлянули, очистили дыхательные пути. Получили передышку, пока новая порция мокроты не потребует нового кашлевого толчка. «Кашлянули, очистили» — это модель идеальной ситуации. Но так получается далеко не всегда — бывает, для того, чтоб очистить, надо раз двадцать кашлянуть… Отчего же зависит ответ на вопрос: «Сколько же раз надо»? Какие факторы определяют эффективность кашля?
Способность кашлять — т. е. сила кашлевого толчка и возможность кашлять сознательно. Понятно, что чем ребенок старше, тем сильнее дыхательные мышцы, тем больше объем выдыхаемого воздуха, тем сильнее кашлевой толчок, тем эффективнее кашель. Очевидный «недостаток» грудничков — их не попросишь откашляться, еще несознательные…
Качество мокроты. Жидкая мокрота — откашляться легко, кашель эффективный; густая мокрота — откашляться очень трудно: кашляем, кашляем, кашляем, а все без толку…
На способность кашлять мы повлиять не можем никак. Поэтому ведущим, стратегическим направлением в симптоматической терапии кашля является воздействие на качество мокроты, улучшение ее реологических свойств и повышение таким образом эффективности кашля.
С чего начинается воздействие на реологию мокроты? С того главного, о чем мы уже много раз говорили, о чем вновь и вновь вынуждены говорить, к чему будем возвращаться постоянно, — с соблюдения важнейших организационных принципов лечения ОРЗ, которые превращаются в главные правила симптоматического лечения кашля:
1. Режим прохладного влажного воздуха — профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек.
2. Обильное питье — поддержание и восстановление реологии мокроты путем обеспечения нормальной реологии крови.
Называть и обсуждать лекарственные препараты, оказывающие влияние на кашель, можно только после того, как реализованы сформулированные нами два главных правила. Сухо, тепло, отказывается от питья — ничего не поможет. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку за «лекарствами от кашля», надо четко расставить приоритеты, понять, что первично (воздух и жидкость), а что вторично (микстуры, капли, сиропы, таблетки и т. п.).

Читайте также:  Решение в горле и сухой кашель

Алекс плюс, пастилки

Далерон Колд 3, таблетки

Детский тайленол от простуды, сироп

Дионин, таблетки, порошок

Калмилин от кашля и простуды, сироп

Источник

Кашель без температуры у ребенка: что советует доктор Комаровский

Кашель у детей бывает в основном или вирусным, или аллергическим. Когда вирус либо аллерген проникают в бронхи, происходит воспаление их слизистой оболочки. Организм активно борется, продуцируя слизь, которая должна обезвредить вирус. А отхаркивание – попытки вывести наружу скопившуюся в легких слизь.

Появление у ребенка кашля, конечно же, беспокоит его родителей. В особенное замешательство их вводит отсутствие каких-либо других симптомов – повышения температуры, красноты в горле, слабости, насморка. Что же в таком случае происходит с малышом? Кашель у ребенка без температуры и Комаровский, и ряд других педиатров считают сигналом о том, что в детском организме развивается какой-то недуг. Остается только выяснить, с каким заболеванием мы имеем дело.

Содержание статьи

Причины кашля у детей без температуры

Как правильно лечить

Как уже упоминалось, кашель – это не отдельное заболевание, а один из симптомов. Таким образом, лечить надо не только его, а болезнь целиком.

Итак, подытожим – как лечить кашель, который не сопровождается повышенной температурой? В первую очередь – смягчить его, во вторую – помочь организму с избавлением от соплей.

Для этого потребуется:

Что делать с мокрым кашлем

Невзирая на то, что кашель у ребенка сегодня – не редкость, надо уметь отличать простое покашливание от начала какого-нибудь заболевания. В частности, влажный кашель свидетельствует о попадании в организм крохи инфекции.

Даже если ваше чадо не температурит, ни в коем случае нельзя принимать лекарства по своему усмотрению. Необходимо, прежде всего, проконсультироваться с педиатром. Детский врач выяснит настоящую причину возникновения мокрого кашля. А вот если вы пришли на прием, а он тут же выписывает рецепт на покупку антибиотиков – меняйте доктора. Влажный кашель у ребенка, не сопровождающийся повышенной температурой, нецелесообразно сразу лечить «тяжелой артиллерией» – приемом антибиотиков.

Чтобы накапливающаяся мокрота отходила быстрее и намного эффективнее, как правило, назначаются узконаправленные муколитические препараты (например, «Бромгексин» или «Мукалтин»).

Кроме того, при кашле ребенка надо усиленно поить. Дети будут рады морсу из клюквы, чаю вприкуску с вареньем из малины, сладким компотам с корнем солодки и чабрецом. Если температура тела в пределах нормы, можно растереть и попарить малышу ножки.

Если ребенок начал «лаять»

Если родители услышали лающий кашель у ребенка, необходимо незамедлительно приступать к лечению. В противном случае заболевание может перейти в острую, а затем – и в хроническую форму.

По Комаровскому, лечить нужно не сам лающий кашель отдельно, а тот недуг, который спровоцировал возникновение этого симптома. Для лечения применяются лекарственные средства и другие методы. Если ребенок начал «лаять» из-за аллергии, крайне важно своевременно выявить аллерген и устранить его. Если определить аллерген самостоятельно не получается, нужно обследоваться у доктора, который по результатам выпишет подходящее антигистаминное лекарство. Зимой регулярно поите малыша теплыми напитками. Это нужно для того, чтобы не допускать пересыхания горла и гортани. А еще доктор Комаровский настоятельно советует обзавестись увлажнителем воздуха для детской комнаты.

Если причина лающего кашля заключается в острой форме ларингита и ребенок, кашляя, испытывает удушье, незамедлительно вызывайте доктора. Ведь развитие отека гортани – очень опасное для малыша состояние. Ларингоспазм снимается препаратами «Лоратадин» и «Дезлоратадин». Фарингит лечится антибиотиками и лекарствами, уменьшающими раздражение горла («Ингалипт»).

Перед тем как отправить ребенка спать, чтобы он не просыпался от кашля, нужно дать ему «Мукалтин» или «Коделак». Если врач диагностировал у малыша бронхит или трахеит, то проводится лечение муколитиками – «Бромгексином», «Лазолваном» или «Амбробене».

Главная задача – перевести сухой кашель во влажный, который свидетельствует о скором выздоровлении. С этой целью применяются препараты для разжижения мокроты и улучшения ее отхаркивания.

Если инфекция имеет бактериальное происхождение, добавляют антибиотики («Аугментин» и «Цефалексин»). Кроме того, при лающем кашле хорошо помогают растительные сиропы, изготовленные на основе алтея или подорожника.

Читайте также:  Аллергический кашель и насморк при беременности

Народные рецепты

Если малыш не температурит, эффективными будут некоторые средства народной медицины. Приведем пару примеров.

Постфактум

Напоследок следует еще раз подчеркнуть, что борьба с одним кашлем не только лишена всякого смысла, но еще и опасна для ребенка. Беспорядочный прием разных препаратов и смена лекарственных средств, если результат от их применения не появляется мгновенно, – абсолютно неразумные и вредящие здоровью малыша действия. Ведь может оказаться, что нужно только прикрыть батареи или убрать из комнаты новый цветок, проверить, не страдает ли кроха аллергией на шерсть в одеяле.

В любом случае необходимо выяснять причину появления симптома, а уже потом комплексно воздействовать на нее. Только так можно вылечить и кашель, и вызвавшее его заболевание.

Источник

Как лечить влажный кашель без температуры у ребенка

При патологических процессах в верхних и нижних дыхательных путях у ребенка возникает влажный кашель без температуры. Расскажем, чем его лечить, в том числе лекарственными препаратами и народными средствами, что советует Е. Комаровский.

Что такое влажный кашель и почему он возникает

Когда такие раздражители, как мокрота, аллергены, пыль и загрязненный или задымленный воздух попадают в носоглотку, то специальные нервные окончания посылают в мозг импульс о присутствии инородного вещества. Тогда к мышцам груди и живота через спинной мозг отправляется сигнал, чтобы они могли быстро сокращаться.

Резкие движения дыхательных мышц с большой скоростью (до 130 м/ сек) выталкивают поток воздуха через рот. Этот порыв помогает вытеснить вредные раздражители и порой даже травмирует слизистую горла. Кашель — важнейший защитный рефлекс организма каждого человека.

Такая непроизвольная реакция может спасти от попадания в легкие и бронхи слизи или других посторонних веществ. Выделяют два вида кашля:

Сухой нарастает от сильного вдоха, после физической активности, а мокрый усиливается только ночью, поскольку в горизонтальном положении просвет гортани физиологически становится меньше.

Если у здорового ребенка он равен толщине мизинца, то в период респираторного заболевания, сопровождающегося отеком горла и избыточным выделением слизи, он сужается еще в два раза.

Вся дыхательная система покрыта слизистыми оболочками. У больного отделение мокроты — секрета, выделяемого эпителием дыхательных путей, повышается до 15 раз (в норме у взрослого до 100 мл/сутки).

Кроме того, экссудат из носа иногда выходит не вперед, а незаметно стекает по задней стенке горла. Вообще слизь призвана увлажнять, защищать и очищать дыхательные пути от пищи и различных загрязнений.

Пока ее количество не становится критическим, реснички, покрывающие эпителий, свободно выталкивают ее по направлению снизу вверх, откуда она с помощью глотательного рефлекса незаметно попадает в желудок и растворяется вместе с остальными продуктами в кислой среде.

Опасные симптомы у ребенка

Прежде чем лечить кашель без повышения температуры, нужно выявить причины его появления у ребенка. Он может указывать не только на простуду, но и на серьезные проблемы со здоровьем. При остром респираторном заболевании (ОРВИ, ринит, синусит, фарингит) характерно наличие жара и общей слабости организма.

Если влажный кашель продолжается больше 2 недель, он может быть вызван:

При хронических заболеваниях часто наблюдается незначительная температура, но в редких случаях этот симптом отсутствует. В патологической ситуации мокрота забивает просвет гортани и ветви бронхов, мешая дыханию.

Диагностика влажного кашля

Чтобы диагностировать кашель, лечащему врачу нужно собрать как можно более подробный анамнез и проанализировать жалобы пациента. Надо узнать, как долго он продолжается, и насколько выражены симптомы.

В большинстве случаев для этого достаточно простого визуального осмотра отделов дыхательных путей: глотки, носового канала, голосовых связок, гортани. Затем выполняется слуховая оценка характеристик дыхания с помощью специального прибора — фонендоскопа.

Если симптомы длительные и тяжелые, сопровождаются потерей веса и усталостью, то доктор может назначить дополнительные анализы, которые включают:

Тогда нужно, во-первых, исключить наличие пневмонии с помощью рентгенологических методов, затем проверить на наличие вирусных и инфекционных заболеваний. Кроме того, убедиться, чтобы в горле или носу не было инородного тела.

Если что-то попадет в нижние дыхательные пути, то это может сопровождаться отеком одного легкого, над которым наблюдается ослабленное и часто хриплое дыхание.

Читайте также:  Тонзилгон при кашле при беременности

Методы лечения влажного кашля у детей в домашних условиях

Лечение влажного кашля у ребенка без температуры зависит от причин заболевания. Когда он возникает на фоне аллергии, то первое, что нужно сделать, это избавиться от аллергена. Очистить организм от накопившихся аллергенов способен прием антигистаминных препаратов.

Уход за пациентом и микроклимат в помещении

Сухой воздух может высушить дыхательные пути и тем самым вызвать начало воспалительного процесса. Для достижения необходимой влажности можно использовать обычное полотенце, положив его на батарею, либо бытовой увлажнитель воздуха (паровой или ультразвуковой).

Чтобы быстрее вылечить влажный кашель без температуры у ребенка, нужно создать в комнате правильный микроклимат. Победить вязкую и густую мокроту поможет влажный (60-70 %) и холодный воздух (от 16 до 18 градусов). Надо чаще проветривать комнату.

Питьевой режим

Также показано обильное теплое питье, которое способно само по себе разжижать мокроту. Горячее давать нельзя, иначе можно обжечь раздраженное горло. Холодное тоже мешает хорошему кровообращению и выделению слизи, кроме того, способно вызывать дискомфорт.

Хорошо способствуют растворению густой слизи щелочные минеральные воды. Общий объем выпитого должен составлять не менее 50-100 мл на каждый кг веса ребенка. То есть если ребенок весит 10 кг, то он должен принимать около 1 литра жидкости в сутки, соответственно, при весе больше 15 кг – до 2 литров. У взрослых это количество равно 30 мл/кг веса плюс еще поллитра.

Дренажный массаж

Борьба с загустевшей, плохо проходящей слизью порой затягивается. Один из самых верных способов лечения кашля без температуры у детей — дренажный массаж.

Главное, правильно уложить ребенка, чтобы голова находилась немного ниже грудной клетки. Начинать лучше с поглаживаний, чтобы разогреть руки и мышцы, затем выполнять похлопывающие и вибрационные движения в течение 10 минут.

После процедуры полезно выполнить дыхательную гимнастику, чтобы ребенок хорошо прокашлялся. Затем лучше всего обеспечить больному покой, укутать в теплое полотенце и дать отдохнуть.

Народные методы и ингаляции

Сосновые почки — большое подспорье. Они обладают отхаркивающим и ранозаживляющим, а также мочегонным и желчегонным, дезинфицирующим действием.

Для приготовления отвара необходимо к 500 мл молока или воды добавить столовую ложку почек и томить на медленном огне около часа. Процеженный теплый напиток давать по 2 столовые ложки 3-4 раза в день. Кроме того, с настоем на сосновых почках можно делать паровые ингаляции.

Горячие ингаляции можно легко проводить в домашних условиях без специальных приборов. Для этого достаточно накрыть голову полотенцем и подышать над кастрюлей с горячим настоем. Будьте осторожны, чтобы случайно не обжечь ребенка.

Наружно применять средство можно уже с младенческого возраста, растирая грудь, ступни и спину. Обязательно заранее проконсультируйтесь с врачом!

Сок алоэ позволяет добиться хорошего результата, если принимать его с топленым маслом и медом, смешанными в равных количествах. Средство употребляют в течение 5 дней по 4 раза в день до еды. Перед приготовлением желательно хранить листья алоэ в холодильнике в течение 10 дней.

Препараты для лечения влажного кашля у детей

Проблема в том, что иногда к вирусу присоединяется бактериальная инфекция, которая требует приема антибиотиков. В таком случае, как правило, происходит резкое повышение температуры. Прием медикаментов проводится под строгим контролем врача, согласно назначенной дозировке.

Эффективными средствами от влажного кашля признаны:

Применяют жаропонижающие, спазмолитики и анальгетики. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры.

Доктор Комаровский о влажном кашле

Известный украинский педиатр Комаровский Евгений Олегович категорически не советует принимать муколитики с первого дня кашля. По его мнению, прием отхаркивающих препаратов не только бесполезен, но даже вреден, поскольку эти средства способствуют не только разжижению, но и повышенному выделению слизи, которую дети физически не в силах откашлять из-за физиологически более узкого (по сравнению со взрослыми) просвета дыхательных путей и слабых грудных мышц.

Можно продолжать гулять и принимать ванну, даже посещать бассейн, если врач не возражает. После принятия всех необходимых мер, нужно приучить малыша к элементарным правилам личной гигиены, и тогда никакие микробы не смогут проникнуть в его организм.

Подведем итог

Источник

Поделиться с друзьями
Лечение простудных заболеваний
Adblock
detector